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锁骨下静脉的起、止、管径 起：在第一肋外侧由腋静脉移行而成 止：在胸锁关节后方附近与颈内静脉汇合形成头臂静脉 管径：体调资料—男：1.22cm；女：1.08cm； 长度：体调资料—男：3.86cm；女：3.63cm； 第三军医大学 Li zhen-qiang 05,5,10 锁骨下静脉起始处关系 锁骨 锁骨下肌 锁骨下静脉 腋静脉 锁骨下动脉 腋动脉 臂丛 臂丛 锁骨下静脉 第三军医大学 Li zhen-qiang 05,5,10 锁骨下动脉 臂丛 前斜角肌 颈内静脉 锁骨下静脉 锁骨下静脉 锁骨和锁骨下肌 锁骨下静脉的走行 第三军医大学 Li zhen-qiang 05,5,10 锁骨下静脉的穿刺方法 侧别选择：右侧较佳。原因—到达上腔静脉静脉的路径短，损伤血管内膜的几率小，无误入胸导管的风险，右侧胸膜顶和肺尖比左侧的低，受伤的风险低 穿刺方法：穿刺点：锁骨中、外1/3交界处，锁骨下10cm。 置管长度的估计：向下到右侧第2胸肋关节，为进入上腔静脉的置管长度（谭晓军等—右：13.61cm；左17.45cm） 优缺点分析： SCV管径较粗，在穿锁-肋-斜间隙（或三角）时被颈根部筋膜（锁胸筋膜、锁骨下肌筋膜、椎前筋膜等）固定，体位变化时移动不明显，利于穿刺，无明显成年人与小儿差异（小儿穿刺深度略浅）；但SCV为负压静脉，与颈根部结构关系密切，若穿刺操作不当，可造成气栓、气胸、血气胸、误入动脉、损伤神经等并发症 第三军医大学 Li zhen-qiang 05,5,10
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