整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用及效果观察.pdfVIP

齐鲁护理杂志2011年第 17卷第2O期 整体护理干预在初产妇分娩过程 中的应用 及效果观察 王小玲 ，李 佳 (安康市中医院 陕西 安康 725000) 摘 要 目的：探讨整体护理干预在初产妇分娩过程中的应用效果。方法：将 360例初产妇随机分为干预组和对照 组各 180例，对照组实施常规护理，干预组实施整体护理。比较两组不同产程所用时间、分娩方式，两组胎儿窘迫、新生 儿窒息、产后出血发生率及护理满意度情况。结果：干预组第一产程、第二产程和总产程时间均少于对照组(P0．05)； 干预组 自然分娩比率高于对照组、手术助产及行剖宫产 比率低于对照组 (P0．O1)；干预组产妇产后 出血率、胎儿宫内 窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组(P0．01)；干预组产妇及家属护理满意度明显高于对照组 (P0．01)。结论：将 整体护理应用于初产妇分娩过程 中的护理效果确切，可缩短产程时间，降低新生儿窒息的发生率，提高患者及家属的护 理满意度 。 关键词 整体护理 ；初产妇 ；分娩 中图分类号：R473．71 文献标识码：A 文章编号：1006—7256(2011)20—0035—02 1J 分娩过程是一个复杂的生理过程 ，与经产妇相 比，初产妇 产妇，注意保持产房内安静，传递物品时避免发出金属碰撞的 分娩时间长，分娩过程复杂，应对经验少，往往会出现精神紧 声音，助产士忌与其他工作人员闲谈，集中精力，用鼓励 和诱 张、恐惧和焦虑 ’。为使初产妇顺利完成分娩过程，2008年 导的方法，指导产妇正确使用腹压 ，顺利结束分娩。②产程护 11月 ～2010年 11月，我们对 180例初产妇在分娩中实施整体 理：产妇选择 1位亲属陪产，护士及时监听胎心，观察宫缩及 护理干预，取得满意效果。现报告如下。 产程进展，宫缩时教产妇调整呼吸、放松肌 肉，指导产妇应用 1 资料与方法 自我暗示分散注意力，减轻疼痛。按时检查，适时人工破膜和 1．1 临床资料 本组初产妇 360例，年龄 22～39岁，平均 应用镇静剂，随时告知产妇分娩的动态信息，增强产妇分娩信 (26．3±6．6)岁；孕周36～42周。既往无不 良孕产史，非病理 心。经专业培训的助产士为每 l位产妇进行全程陪伴，提供 性妊娠 ，无严重的妊娠并发症。随机分为干预组和对照组各 全方位护理服务，当产妇在潜伏期或活跃期因宫缩较强难以 180例，两组一般资料 比较差异无统计学意义 (P0．05)。 忍受疼痛时，可提供镇痛措施 ，如笑气镇痛 、按摩腰部等；还可 1．2 护理干预方法 对照组实施常规护理。干预组实施整 根据产妇的要求允许丈夫和(或)其他女性 1名陪伴 ，进行体 体护理：①心理护理：顺应产妇的心理需求 ，家庭成员在助产 力 、精神、心理全面支持。宫口开全后 ，指导产妇屏气用力 ，并 士的指导下陪同分娩全程，对产程中情绪不稳定 、配合能力差 保持正确体位 J。助产士要密切监测产程中母儿情况及产程 的产妇，给予耐心安慰和抚慰 ，不能训斥 ，更不能用语言伤害 进展，按医疗常规处理产程、接生及新生儿处理，产后观察2h， 术，是未来手术方法发展的必然趋势，将大大增加手术选择机 李君，房莹．腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术 的护理 会，有利于患者康复，因此 ，加强围术期护理十分重要 。在 [J]．中国误诊学杂志，2006，6(10)：1983—1984． 手术过程中应注意以下问题：①手术室护士应熟悉手术全过 李兰兰，易石坚，樊瑞玲，等．临床护理路径在腹腔镜消 程；②各项设备应于手术前置于适当位置 ，并调节好，以利手 化性溃疡穿孔修补术 中的应用 [J]．中国医药导报， 术顺利进行；③必须熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的使 2008，