骶管注射疗法治疗腰腿痛的临床研究进展.pdfVIP

论 著 2012年8月 中医杂志， 2000， 27(5) : 203 － 204. 微外科杂志，2009，32 (4) ∶ 265 － 266. [4] 肖正权 . 略论“三补一活”法治疗股骨头坏死 [J]. 中医药信息， [9]王本杰，赵德伟，郭林.单纯带血管蒂骨瓣转移与联合钽棒植入治疗 2002，19(4) : 42. 股骨头缺血性坏死的比较研究[J].中华显微外科杂志，2009，32 (4) ∶ [5]靳玉良，姜颖韶，朱强.中药内服外敷治疗股骨头缺血性坏死198 例 271 － 274. [J].辽宁中医杂志， 2005， 32(1) : 53-54. [10]赵德伟，王卫明，王本杰等.股骨头坏死显微外科手术治疗失败病例 [6]中华医学会骨科分会显微修复学组及中国修复重建外科专业委员会骨 的人工全髋关节置换[J]，中华显微外科杂志，2006，29(3)∶174－ 177. 缺损及骨坏死学组，成人股骨头坏死诊疗标准专家共识(2012年版)，中 [11]瞿群威，朱少铭，丁爱萍，王诗才，吴云毅，陈四海，中西医结合 国骨与关节外科，2012，4，5（2）：185-192. 三联疗法治疗股骨头缺血性坏死临床研究[J]，中国医药导报，2012，4， [7]张念非，李子荣，张雪哲，等. 股骨头髓芯减压带旋髂深血管蒂髂 9（11）：63-66. 骨骨瓣植骨治疗股骨头缺血性坏死[J]，中华外科杂志，2003，41 (2) ∶ [12]Navegantes LC，Resano NM，Baviera AM. Effect of sympathetic denervation on 125 － 128. the rate of protein synthesis in ratskeletal muscle[J]. Am J Physiol Endocrinol Metab [8]赵德伟，带血管蒂骨瓣移植治疗股骨头坏死的经验与技巧[J].中华显 2004，286（4）：642-647. 骶管注射疗法治疗腰腿痛的临床研究进展 辛燏 1 赵香花 2 周源 2 （1 甘肃天水市秦州区人民医院 741000; 2 甘肃天水市骨科医院 741020） 【 】 探讨骶管注射治疗腰腿痛的临床进展。即从用药剂量及配伍、局麻药的选择、骶管的应用解剖、临床适应证及药理试验等多个方面进行了相关研 摘要 究及对此进展情况进行了综述。 【 】骶管 注射 腰腿痛 临床进展 关键词 【 】R45 【 】A 【 】2095-1752（2012）22-0084-02 中图分类号 文献标识码 文章编号 骶管腰椎硬膜外注射治疗腰腿痛是一种安全、快速、有效的方法， 分钟，且副作用较小 [17] ，目前在临床上已得到了广泛的应用(对普鲁卡 越来越被广大医务工作者所重视和采纳应用。然而，回顾以往文献和临 因皮试过敏者可改用利多卡因)。 床实践中时常可以看到对于骶管注射的应用还是凭借经验或盲目的采取 3 骶骨的解剖特性与进针 应对措施，对所用药物配伍、浓度、剂量及推进速度等问题始终没有一 3.1骶骨的体表标志与穿刺 个统一的量化标准，以致出现如血压降低、颅内压升高等并发症 [1-2] 甚 骶管穿刺成功的关键在于骶裂孔的定位，而它的定位一般又是以骶 至出现死亡的病例 [3] ，这些不能不引起临床工作者的深思。下面就骶管 角为标志的，骶角缺如或不明显，必然引起触摸骶角定位或从尾骨尖向 注射治疗进行了研究和总结，现报道如下。 上定位骶裂孔的的困难 [6]。骶裂孔狭窄或方向偏歪等变异又是穿刺