感冒病理及预防.docVIP

1 普通感冒 普通感冒,俗称伤风,又称急性鼻炎或者上呼吸道卡他,以鼻咽部症状为主要表现.一般人在受凉`淋雨`过度疲劳后,因抵抗力下降,才容易得病.85%的人每年可患2次以上感冒.普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多,所以普通感冒往往是个别出现,很少像流行性感冒那样,病人成批出现.本病全年皆可发病,冬春季节多发. 普通感冒是由鼻病毒`冠状病毒及副流感病毒等引起.这些病毒存在于病人的呼吸道中,经飞沫传染给别人. 感冒病人的表现 感冒起病较急,初期有咽干`咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,病人可有打喷嚏`鼻塞`流 清水样涕,2 `3天后变稠,同时可伴咽痛.有时由于咽鼓管发炎使听力减退,也可出现流泪,味觉迟钝和呼吸不畅`声嘶`咳嗽等一般无发热,或仅有低热`不适`轻度怕冷和头痛.如无并发症,一般5 `7天痊愈.但有时可继发细菌感染,引起鼻窦炎`中耳炎支气管炎甚至肺炎等. 防治方法 普通感冒可酌情用羚羊感冒片`感冒冲剂`银翘解毒片等治疗. 病人宜休息,给予高热量`低脂肪和维生素丰富并易消化的饮食, 多饮水,洗蒸汽浴,或用热水洗脚,都能促进感冒早愈.普通感冒病人除非夹杂细菌感染,一般不必应用抗生素治疗. 平时要注意锻炼身体,增强体质,用冷水洗脸`檫身.偶尔淋雨.应立即洗净檫干,换上干净衣服. 保持室内安静和空气流通,室温宜在20度左右.饮生姜红糖茶有预防感冒的作用 疫苗不能预防普通感冒. 2慢性支气管炎 慢性支气管炎(简称慢支)是指气管`支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽`咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压`慢性肺源性心脏病.它是一种常见病,随着年龄增长,发病率增加,尤以老年人多见. 慢性支气官炎主要为病毒和细菌的重复感染引起.当气温骤降`呼吸道小血管痉挛缺血`防御功能下降时可以致病;烟雾粉尘`污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛`黏膜变异`纤毛运动降低`黏液分泌增多等均可促使发病. 慢性支气管炎的表现 多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重.主要症状有慢性咳嗽`咳痰`气喘.开始症状轻微.一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰.咳痰以清晨较多,痰液一般为白色黏液或泡沫样,偶可带血.痰量的增减可作为病情是否加重的指标.支气管痉挛时,则可出现喘息,常伴有哮鸣.音.如吸烟`接触有害气体`过度劳累`气候变化或受凉感冒后,则引起急性发作或加重.上呼吸道感染迁延不愈,可发展为慢性支气管炎.到夏天气候转暖时,本病多可自然缓解.医生检查时有时在肺底部可听到落罗音或哮鸣音. 防治方法 保持室内空气新鲜`流通.天气寒冷时应有保暖设备,避免受凉. 轻症病人给予高蛋白`高热量`富含维生素且易消化吸收的饮食,如牛奶`鸡蛋`精肉`鱼虾`新鲜水果`蔬菜;重症者则给予半流质饮食. 吸烟者劝其戒烟.消除和避免接触或吸入烟雾`粉尘`刺激性气体等. 加强体育锻炼,增加户外活动,以提高身体免疫能力.活动可选择散步`慢跑`太极拳`气功及一些球类运动. 急性发作时,应在医生指导下口服或静脉使用抗生素`解痉平喘药以及祛痰镇咳药. 做简易的呼吸操.可在呼吸科医护人员的指导下,做保健操`登梯练习. 做适宜的耐寒锻炼,可以预防感冒.具体方法是经常按摩颜面部`鼻颊部`胸部`四肢暴露部 位等 3 支气管哮喘 支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病,一般分为发作期和缓解期.它是由于某些过敏性因素(如花粉`尘螨`霉菌`毛屑等)及自主神经功能紊乱引起的一种以支气管阻塞为特点的疾病.哮喘病除与过敏愿刺激`遗传有关外,还与天气的变化有关.剧烈的天气变化常常是诱发该病的重要因素. 支气管哮喘病人的表现 本病发作前常常有先兆,如咳嗽`胸闷或连续喷嚏等.如不及时治疗,就可能很快出现气急`哮鸣`咳嗽`呼吸困难`多痰,病人常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部出冷汗,痛苦异常,严重者可见口唇和指甲发紫.发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解.病情缓解后,症状可以完全消失.根据有无过敏原和发病年龄的不同,可分为外源性哮喘和内源性哮喘.外源性哮喘常在童年`青少年时发病,多有家族过敏史,可能由体内感染病灶引起.无论河种哮喘.轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状.检查支气管哮喘病人可以发现胸廊膨胀,隆起如桶状,听诊呼吸音减弱,有干性罗音和哮鸣音,如果同时并发支气管炎,可听到湿性罗音. 防治方法 居室内禁放花`草`地毯等. 忌食诱发哮喘的食物,如鱼`虾等. 避免接触刺激性气体`烟雾`灰尘和油烟等.要戒烟. 避免精神紧张和剧烈运动. 避免受惊和上呼吸道感染. 寻找过敏原,避免接触过敏原. 加强体育锻炼及深呼吸锻炼. 支气管哮喘发作不缓解,应及时去医院.可给予糖皮质激素`茶碱类药物,或备用一些治疗哮喘的喷雾剂,如舒喘灵喷雾剂. 4慢性阻塞性肺气肿 慢性阻塞性