温里药温经止痛除痹的药理研究.pdfVIP

：!!!主至：查至：塑 主里主墨垫竺皇童查 ：；：： 温里药温经止痛除痹的药理研究△ 张明发沈雅琴 (陕西省中医药研究院西安710003) 镒瓣羹 本文阐述了附子、肉桂、干姜、丁香、花椒、吴幕萸、高良姜和荜澄茄8味温里药温经止痛除痹的现代内 涵和作用机理，即镇痛、抗炎、抗变态反应是其内涵，抑制花生四烯酸代谢，促进糖皮质激素释放，以及局部麻醉作用是 它们的可能机理。为临床将温里药用于治疗风寒湿痹提供了科学依据。中药的复杂功效是性、味、归经三者相互限定和 协同的结果，将三者紧密联系起来的中药研究思路有可能找到中药作用明确的具体的规律。本研究为此提供了一个可 供参考的实例。 j鬻魏囊褥 温经止痛除痹温里药镇痛抗炎抗变态反应 中药药性 温里药昧辛，性温、主归脾胃经。中医理论认为，辛能散、 和日本产附子不含生物碱的水提物也能抑制大鼠佐剂性关节 能行、能燥，温能祛风散寒、宣散除湿、通行气血。故辛温能祛 炎和肉芽肿形成，并对佐剂性关节炎引起的骨变性也有抑制 散风寒湿之邪，能使气血通行，筋脉关节得以濡养而止痛除 作用。可是对乙酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高有加 痹。如肉桂“治一切风气……利关节，暖腰膝……，治风痹骨节 重作用，对角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀，表现为轻度抑制或 挛缩，续筋骨，生肌肉(《日华子本草》)”；干姜“去风毒冷痹，治 不抑制，有时甚至加重肿胀。 腰肾中疼冷，通四肢关节(《药性论》)”等。本文利用我们较系 对其抗炎机理存在着不同的看法。一些实验表明，灌服、 统的比较性药理研究资料以及有关文献，研究肉桂等8味温 皮下注射或肌肉注射熟附片水煎剂能减少动物肾上腺内维生 里药温经止痛除痹的现代内涌，阐述中药理论研究的体会。 素C或胆固醇含量。增加尿中17一酮类固醇排泄，减少血中嗜 l附子 酸性白细胞数，提高磷酸酶活性和增加肝糖原。由于戊巴比妥 Aconiti 附子(Radix Carmichaeli)系毛茛科植物乌头(A-和氯丙囔不影响附子减少肾上腺内维生素C含量之效应，因 conitumcarmlchaeli Dedx．)的于根加工品，乌头碱样生物碱被此认为附于是通过刺激垂体一肾上腺皮质系统释放糖皮质激 认为是附子的有毒成分。中国药典规定入药用的附于(制附 素产生抗炎作用。可是也有实验发现，1次或6次灌服黑顺片 子)中乌头碱样生物碱的含量应低于万分之二，甚至不含乌头 水煎剂都不减少大鼠肾上腺内维生素C含量，而且在摘除肾 碱样生物碱。l|缶床应用一般还强调久煎(破坏乌头碱样生物 卜腺大鼠中仍有抗炎作用。炮附子在抑制肉芽肿形成的同时 碱)。我们将附子(黑』癣片)水煎lh，共2次，并浓缩成4009生并不影响肾上腺和胸腺重量，在摘除肾上腺大鼠中也仍有抗 药％，给20只小鼠灌服1209／kg，无1只动物死亡，与许多报炎作用。认为附子的抗炎作用不是通过肾上腺释放皮质激素 道相似，说明临床-·般所用的附子，乌头碱样生物碱含量极 引起的，而是附子的组胺样作用引起。可是他们的第3报论文 少。因此乌头碱样生物碱的药理活性不应代表附子的药理作 用。 11一羟皮质激素含量。因此可能同时存在两种抗炎机理。又有 人用附子所含的去甲乌药碱进行实验，发现腹腔注射30mg／ 给大鼠灌服黑顺片水煎剂lOg／kg和Z09／kg，能减少腹腔 注射酒石酸锑钾或乙酸引起的扭体反应次数，延长小鼠对热 k能明显对抗皮下注射组胺诱发的大鼠关节炎，并进一步证 痛反应的潜伏期，且这些镇痛效应呈剂量依赖性。热板法测得 明去甲乌药碱是通过清除炎症关节液中超氧自由基，阻止关 小鼠腹腔注射黑顺片水煎剂的镇痛效应半衰期为1t．05h。去节液中氨基多糖解聚，免除关节受自由基损害。 甲猪毛菜碱呼能是其镇痛成分之一。 2肉桂 给大鼠灌服黑顺片水煎剂59／k