第八章 言语、思维.pptVIP

第八章 言语、思维 语言——由词和语法规则组成的符号系统（工具） 言语——运用语言表达思想进行交际的过程 思维——利用语言表达进行判断、推理和解决问题的过程（内部语言的运用过程） 由于语言和言语思维活动是人与动物的主要差异，所以对语言和言语思维的脑机制问题，难以利用动物模型进行实验研究 过去几百年间，主要靠一些脑疾患引起的失语症，对语言脑机制进行研究 上个世纪80年代，由于科学技术的发展，从两个方面解决了研究的方法学： 语言声学分析技术和计算机口头语言合成技术 可以找到某些重要的语音参数，建立动物模型和模拟方法进行深入研究 现代脑构像和生理记录技术 提供了研究正常人类言语思维的脑功能新手段 言语和思维障碍 言语和思维的脑机制 言语和思维障碍 失语症的研究 清醒病人脑刺激的效应 常见思维障碍的症状 失语症的研究 失语症是一类由于脑局部损伤而出现的语言理解和产出障碍。这类病人意识清晰、智能正常，与语言有关的外周感觉和运动系统结构与功能无恙。 语言产出障碍（运动性失语症） 语言理解障碍（感觉性失语症） 传导性失语症 其它失语症 语言产出障碍（运动性失语症） 失写症 Broca失语症 失 写 症 书写困难 左额中回受损伤 Broca失语症 说话很慢，似乎像初用外语讲话的人，边说边寻找单词，句子结构错乱或用词不当，常常用一些零散的名词作为主题词，缺乏谓语的正常表达方式。 语言理解障碍（感觉性失语症） 失读症 Wernicke失语症 失读症 看不懂书面语言 顶叶皮层的顶下小叶和角回受损所致 其他失语症 皮层间失语症 命名性失语症 完全性失语症（混合性失语） 命名性失语症 可以正常理解语言，并能产出有意义的语言，但往往不能正确叫出物体的名称，只能用语言描述该物体的属性或功能 颞叶皮层受损所致 完全性失语症（混合性失语症） 有语言理解障碍，又有语言运动障碍，还有传导性失语症的症状 大面积皮层损伤所致 清醒病人脑刺激的效应 刺激的语言效应 ——阳性效应和阴性效应 弱电流刺激大脑两半球的面部运动区和辅助运动区，病人会发出“噢”的叫声，称之为刺激的阳性效应 在病人讲话时，弱电流刺激该区，就会使讲话中断、停止或语句错乱等，称之为刺激的阴性效应。 刺激经典言语功能区的生理心理效应 刺激从布洛卡区到威尼克区的大片脑区，均可引起命名性失语症现象 刺激布洛卡区或威尼克区有时引起十位以序数词数数的障碍 刺激经典言语功能区的生理心理效应并不限于语言功能改变，常伴有记忆、计算和面部肌肉的随意运动等多种效应。 刺激丘脑左腹外侧核和枕核 引起短暂语言障碍，包括命名困难、短时记忆障碍，并明显降低正在进行中的谈话速度 对人类语言障碍脑机制的研究，不应仅仅局限于大脑皮层，还应从皮层—皮层下的功能联系中，理解人类复杂的语言和思维的脑机制。 常见思维障碍的症状 思维形式障碍 思维内容障碍 思维形式障碍 思维联想障碍 思维奔逸 思维迟缓 思维贫乏 思维中断 病理性赘述 思维云集 思维逻辑障碍 思维松弛 破裂性思维 病理性象征性思维 语词新作 逻辑倒错性思维 思维内容障碍 被害妄想 关系妄想 被控制妄想 嫉妒妄想 思维被洞悉妄想 夸大妄想 钟情妄想 罪恶妄想 疑病妄想 思维内容障碍 强迫观念 强迫性怀疑 强迫性回忆 强迫性穷思竭虑 强迫性联想 言语和思维的脑机制 精神分裂症及其脑机制 言语思维和大脑半球功能一侧化 精神分裂症及其脑机制 精神分裂症阳性症状 精神分裂症阴性症状 精神分裂症阳性症状的脑机制 精神分裂症阴性症状的脑机制 两类精神分裂症思维障碍的脑机制 Positive Symptoms of Schizophrenia Positive symptoms involve Disorganized speech (thought disorder) Hallucinations are sensory experiences that occur in the absence of environmental stimulation Hallucinations are commonly auditory Delusions are beliefs that are contrary to reality Persecutory delusions are common Negative Symptoms of Schizophrenia Negative schizophrenia symptoms are characterized by be