骨密度测量技术诊断骨质疏松的评价.pdfVIP

维普资讯 818 生旦量质疏松杂志 2007年I1月第l3卷第1I期 ChinJOste013oms，November2007，Vol13，N0．II · 综 述 · 骨密度测量技术诊断骨质疏松的评价 张曼华 王保岚 YINGNZHANGFOUTZ 摘要 ：骨矿密度 (BMD)是诊断骨量减少 (低骨量 ，骨质疏松)，评价骨丢失率和疗效 的重要客观指标 。 被世界卫生组织(WHO)用来定义骨质疏松 (0P)的诊断标准 。目前非创伤性骨密度测量方法主要有 以下几种：x线光密度法 (RA)，单光子吸收法 (SPA)，双光子吸收法 (DPA)，双能 x线 吸收测定 (DEXA)，定量 CT(QCT)。不 同的测量方法 的优 、缺点和临床意义不 同，在此简要综述几种 BMD测量 方法和特点。 关键词 ：骨质疏松症 ；骨矿密度 ；评价 Assessmentofbone mineraldensitymeasurementtechniquesfor thediagnosisofosteoporossi ZHANG Manhua，WANGBaolan，YINGNZHANGFOUTZ．DepartmentofEndocrinology，The4 PeoplesHospital， Jin~Ttrt 250031，China Abstract：Bonemineraldensity(BMD)iswidelyusedtomeasurebonelossandassesseffectivenessoftreatments forosteoporosisbyWHO．Atpresenttherearemanynon—invasivebonemineraldensitymeasurementmethodssuch as：radiographic absorptiometry single photon absorptiometry，dualphoton absorptiometry，dualenergy X—ray absorptiometry，quantitativecomputed tomography．Differentmeasurementmethodshavedifferentadvantageand disadvantageandclinicalsignificance．Thecharacteristicsofseveralbonemineraldensity measurementmethods werebrieflysummarizedinthearticle． Keywords：Osteoporosis；Bonemineraldensity；Assess 骨质疏松症是 以骨量减少为特征 ，骨组织纤维 家地区人种 的骨质疏松诊断标准时，仍采用 1994年 结构改变和骨折危险度增加 ¨的疾病。 WHO推荐的骨质疏松诊断标准 。1994年世界卫 骨质疏松一般可分为三大类 J：第 l类为原发 生组织批准并颁布的Kanis等提出的白人妇女骨质 性骨质疏松 ，第 2类为继发性骨质疏松 ，第 3类为特 疏松的诊断标准 即：骨矿密度 (BMD)或骨矿含量 发性骨质疏松症。在这三类骨质疏松中，以原发性 (BMC)在青年成人平均值 的 1个标准差 (standard 骨质疏松最为重要 ，其又可分为两型 J：I型为绝经 deviation，简称 S)以上者为正常；若在平均值的 一lS 后骨质疏松 ，多见绝经后 l5～2O年妇女 ，以松质骨 和一2．5S之间者为骨量减少 (osteopenia)；若低于 一 受累为主 ，BMC(骨矿含量)呈加速丢失 ，骨 吸收增 2．5S者为骨质疏松；若低于一2．5S且伴有 1个部位 加，为高转换 型骨质疏松症 ；Ⅱ型为老年性骨质疏