Tei指数在脐带绕颈胎儿心室功能监测中的意义.pdfVIP

东医药2009年第49卷第47期 · 研究生专栏 · 团匠蜀圜囝酉圈 Tei指数在脐带绕颈胎儿心室功能 监测 中的意义 陈炳华 。薛 玉 ’ (1江苏大学临床医学院，江苏镇江212001；2江苏大学附属医院) 摘要：目的 探讨晚期妊娠脐带绕颈时胎儿心肌作功指数Tei指数变化及临床意义。方法 144例行胎儿彩 色多普勒超声检查的孕妇，其中脐带绕颈者7O例(绕颈组)，对照组为74例无脐带绕颈及无宫内窘迫者，监测两组 胎儿的左、右心室Tei指数。结果 绕颈组Tei指数明显高于对照组；有窘迫者高于无窘迫者，P均 0．001。结论 Tei指数不仅可简便有效地评估脐带绕颈时胎儿的心室功能，且可指导临床进行分娩时机和方式的选择。 关键词：脐带绕颈；Tei指数；心室功能；胎儿窘迫 中图分类号：R541．6 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2009)47-0028-02 SignificanceofTeiindexinthemonitoringofventricularfunctioninfetuseswithnuchalcord CHEN Bing．hua 。XUE Yu (1SchoolofClinicalMedciine，JiangsuUnivemi~，Zhenjiang212001，P．R．China) Abstract：Objective ToexplorethechangesandclinicalsignificancesofTeiindexoffetuseswithnuchalcordin latepregnancy．M ethods Fetalechocardiographieexaminationswereperformedin144 pmngantwomen．included70fetu- seswithnuchalcord(nuchalcordgroup)nad74fetuseswithoutnuchalcordandfetaldistress(controlgroup)．TheTei indexofleftventrieular(LV)andri#tventricular(RV)offetusesintwogroupsweredetectedbyDopplereehoeardio- rgam．Results TheTeiindexoffetusesinnuehal cord groupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup，and theTeiindexoffetuseswitlIdistresswerehihgerhtna thatoffetuseswithoutdistress(bothP0．001)．Conclusions The Teiindexcannotonlyassesstheventricularfunctionof fetuswit}lnuehalcordeasilyandeffectively．butalsoisvaluablein determiningamoretimelydeliverynadna appmpfiatemodeof delivery forfetuseswi山 nuchalcord． Keywords：nuchal cord；Teiindex；ventrieularfunction；fetaldistress 脐带绕颈是造成胎儿宫内窘迫的主要原因，严 具有可比性。胎儿窘迫的诊断标准按8年制及 7年 重时可引起胎儿窒息或围产儿死亡。2009年 1—9 制全国高等学校教材 《妇产科学》的标准诊断…。 月，我们采用彩色多普勒超声监测脐带绕颈胎儿心 1．2 监测方法 采用西门子 AcusonX300彩色多 室功能的变化，旨在为临床分娩时机和方式的选择 普勒超声诊断仪，探头频率2～5MHz行胎儿心脏 提供参考。 超声检查，排除心脏结构异常后 ，将取样容积分别置 1 资料与方法 于二、三尖瓣 口，主、肺动脉瓣 口，声束与血流方向尽