TACE联合PAI治疗巨块型肝癌疗效观察.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第48期 相的计数，可精确地探查肿瘤的起源层次、体积大小、 术治疗之后最有治疗价值的是伊马替尼(商品名格 边界、周围淋巴结及回声方式，并可在术前初步判定 列卫)，在治疗复发转移或无法手术患者的辅助治 危险度。钡餐造影是显示十二指肠间质瘤累及黏膜 疗中效果显著，但不能替代手术。 面和管腔改变的主要方法，主要表现有局部充盈缺损 参考文献： 或龛影，黏膜皱襞变平、破坏或消失并可见结节样影， [1]王彦丽，赵向荣 ，白辰光，等．胃肠道间质瘤组织中PDGFRct和 局部管壁僵硬呈偏心性狭窄、蠕动消失 。虽然间质 c-ki堪因突变和蛋 白表达 的关系 [J]．世界华人消化 杂志， 2007，15(22)：2300-2305． 瘤在螺旋 CT表现中无明显特异性，但可以弥补 胃镜 [2]TryggvasonG，GislasonHG，MagnussonMK，eta1．Gastrointestinal 和x线钡餐检查的不足，有助于 胃间质瘤的术前定 stromaltumorsinIceland；1990-2003：theicelandicGISTstudy，ap— 位、定性以及观察肿瘤与周围组织结构关系，并对指 opulation—based incidence and pathologic risk stratification study 导临床治疗和预后评价有着重要价值 j。本病的确 [J]．IntJCancer，2005，ll7(2)：289-293． 诊主要依靠术后病理及免疫组化，电镜下观察主要由 [3]耿进朝，张俊英，周玉荣，等．原发性十二指肠恶性间质瘤影像学 表现 [J]．中国医学影像技术，2005，21(4)：622-623． 梭形细胞或上皮样细胞组成，部分肿瘤见两种细胞存 [4]何文辉，周永明，倪亚康，等．胃间质瘤的cT诊断[J]．上海医学 在，与平滑肌瘤、神经纤维瘤和神经纤维鞘瘤难 以区 影像，2009，18(1)：3840． 分，因此须借助免疫组化技术进行鉴别，不主张单独 [5]师英强，杜春燕．胃肠道间质瘤临床治疗进展 [J]．实用肿瘤杂 应用 CDⅢ对间质瘤进行诊断，认为联合 CDm、CD 、 志 ，2003，18：263-265． SMA、S一100等相关免疫标记进行诊断 。 [6]黄芪，刘先玲．胃肠道问质瘤的研究进展[J]．重庆医学，2009，38 (6)：726-728． 对于未转移者手术是其首选的治疗方法 ，肿 [7]赵文军，王青，张锐利 ，等．胃肠道间质瘤92例[J]．中国中西医 瘤的完全切除是治疗和影响预后的主要因素，因胃 结合外科杂志，2009，15(1)：22—24． 肠道间质瘤极少有淋 巴结转移 ，所 以术 中只需切缘 (收稿 日期：2009-08-27) 阴性即可，无需行淋 巴结清扫 。M前公认的继手 TACE联合 PAI治疗 巨块型肝癌 疗效观察 周雪峰，潘骥群 。陈 进 ，王 勇 (南通大学附属东台医院，江苏东台224200) 摘要：目的 评价肝动脉栓塞化疗 (TACE)和经皮肝瘤内冰醋酸注射 (PA1)联合治疗巨块型肝癌的疗效。方法 47例巨块型肝癌随机分为A、B两组 ，A组行TACE+PAI联合治疗，B组行单纯TACE治疗，观察两组治疗后生 存率、肿块大小变化 、血甲胎蛋白变化