PLT、CRP变化及SIRS评分对老年感染中毒症患者预后的影响.pdfVIP

山东医药2009年第 鲞第4 PLT、CRP变化及 SIRS评分对老年感染 中毒症患者预后的影响 牛慧彦 ，何 平 (中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004) 摘要：目的 探讨血小板计数(P【)、C反应蛋白(CRP)的变化及SIRS评分对老年感染中毒症患者预后的影 响。方法 将 t26例老年感染患者按照国际感染中毒症会议制定的诊断标准分为感染中毒症患者96例(观察组) 和单纯感染患者3O例(对照组)，比较两组血清PLT、CRP的变化及SIRS评分。结果 观察组PLfT明显低于对照 组，CRP明显高于对照组。观察组死亡者(36例)PLT明显低于生存者(60例)，随SIRS评分分值增高，病死率有增 加趋势。结论 PLT、CRP及SIRS评分可用于评估老年感染中毒症预后并指导治疗。 关键词：感染中毒症，老年；全身炎症反应综合征；预后 中图分类号：R592 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2009)47-0021．02 Effectsofthechangesofplatelet，CRPandSIRSscoreontheprognosisoftheaged patientswithsepsis NIU Huiyan，HE P (ShengfingHospitalAffiliatedtoChinaMedicalUniversity，Shenyang110004，P．R．China) Abstract：Objective Toinvestigatethechangesofplatelet(PLT)，c-reactiveprotein(CRP)，SIRSscoreonthe prognosisoftheagedpatientswithsepsis．Methods Onehundredandtwenty—sixagedpatientswithinfectiousdiseases weredividedintosepsisgroup(n=96)nadcontrolgroup(n=30)accordingtohteInternationalSepsisDefinitions．PLT， CRPandSIRSscorewerena aly~dbetweenhtetwogroups．Results PLTinsepsisgroupWas lowerthanthatinthecon— trolgroup，whiletheCRPWaShigher．Andforthesepsisgroup，PLTofnon·survivalpatientsWas lowerthna thatofsurvival patients．ThemortalityincreasedwiththeincreaseofSIRSscore．Conclusion PLT．CRPandSIRSscorearehelpfultOe— valuatehteprognosisnaddirecttreatmentoftheagedpatientswithsepsis． Keywords：sepsis；systemicinflammatoryresponsesyndrome；aged；prognosis 感染中毒症指由感染引起的全身炎症反应综合 的诊断标准n 分为感染中毒症患者 96例 (观察 征(SIRS)，是创伤、烧伤、感染等临床急危重患者的 组，其 中存活60例，死亡36例)和单纯感染患者 3O 严重并发症之一，也是诱发感染中毒性休克、多器官 例(对照组)，两组一般资料具有可比性。 功能障碍综合征(MODS)的重要原因。2007年 3月 1．2 观察指标 ①血清PLT和CRP水平；② SIRS 一 2009年 1月，我们对96例老年感染中毒症患者 评分：存在下列一项 ¨j计为1分：①体温 38℃或 的血小板计数 (PLT)、C反应蛋 白(CRP)的变化及 36℃；②心率9O次／min；③呼吸20次／rain SIRS评分进行了观察，探讨其对预后的影响。 或二氧化碳分压 (PaCO)32mmHg；④外周血白 1 资料与方法 细胞计数 12x10／L或 4X10／L，或幼稚红细 1