台山市2010年乙型病毒性肝炎病例报告及发病率评估分析.pdfVIP

华南 防医学2011年6月第37卷第3期 SouthChinaJPrevMed，June2011，V0l37，No．3 · 15 · · 论著 · 台山市 2010年 乙型病毒性肝炎病例报告 及发病率评估分析 邵晓萍 ，方苓 ，邝雪漂 ，武婕 ，黄锦池 ，赵 占杰 ，吴承刚 【摘要】 目的 了解疾病监测信息报告管理系统 中乙肝病例的报告准确性，评估 台山市乙肝 的实际发病水平 。方法 收集2010年 台山市的报告发病率资料 ，对 台山市报告的本辖 区乙肝病例 进行流行病学调查，采集血清后采用化学发光微粒子免疫分析法，使用雅培试剂进行 HBsAg、抗一 HBcIgM和抗一HAVIgM检测 ，根据流行病学调查结果和实验室检测结果按照卫生部发布 的 《乙肝诊 断标准》进行诊断和复核分类，根据复核分类结果对台山市实际发病率进行估算。结果 2010年台 山市通过疾病监测信息报告管理系统报告乙肝病例 659例，其中急性、慢性和未分类病例分别为 7、 327、325例，报告年发病率为31．21／10万。共报告474例本辖区病例 ，其中急性、慢性和未分类分别 为 5、193、276例 ，其 中已检测 HBsAg、抗一HBcIgM、抗一HAV IgM、HBV—DNA 的病例分别 占97．89％ (464／474)、26．37％(125／474)、17．93％(85／474)、4．64％(22／474)。69．201(328／474)的病例有肝 炎症状或体征，69．83％(331／474)的病例肝功能异常，2种合并的病例有235例 (49．58％)。403例 病例采血经实验室检测复核分类，急性乙肝、慢性乙肝、乙肝病毒携带者和其他病例分别为26、341、 28和8例，分别 占6．46％、84．62％、6．95％和 1．99％，急性病例和慢性病例报告诊断和复核诊断一 致的分别为2例(40．00％)和 142例(89．31％)。根据复核分类结果估算2010年台山市实际发病率 为3．95／10万。结论 2010年台山市报告乙肝发病率可能高于实际发病水平，报告病例 中实验室 特异性诊断的比例较低。提示应在各级医院推广开展抗一HBeIgM等 实验室特异性诊断项 目，统一 和修订 乙肝报告标准，以保证病例报告的质量和准确性。 【关键词 】 肝炎，乙型；发病率； 流行病学研究 中图分类号 ：R5l2．62 文献标识码：A 文章编号：1671—5039(2011)03—0015—04 Accuracyofnotifiablecasesand estimated incidencerateofhepatitisB in Taishan City，2010 SHAOXiao-ping ． ，vGLing，KUANGXue-piao， 此 ，HUANGfin—c ，ZHAOZhan-fie， UCheng— gang． GuangdongProvincialCenterforDiseaseControlandPrevention，Guangzhou510300，China A【bstract】 0bjective TodeterminetheaccuracyofreportedhepatitisBcasesoftheNationalNo— tifiableDiseasesReportingSystem andtheestimatedincidencerateofhepatitisB inTaishanCity．M ethods ThedataofreportedhepatitisBcasesoftheNationalNotifiableDiseasesReportingSystem wascollected inTaishanCity in2010．ThereportedlocalhepatitisBcaseswereinvestigated．theirserum sampleswere coliectedandtested．HBsAg．anti—HBcIgM andanti—HAV IgM weretestedwithchemiluminescencemicro— particleimmunoassay(CMIA)reagentsproducedbyUSAAbbottcorporation．Accordingtothediagnosis