单侧声带麻痹为主要临床表现的61例喉以外恶性肿瘤分析.pdfVIP

维普资讯 156 ChinJODhthalmolandOtorhinolaryngol，May2005，Vol5，No．3 · 临床研究 · 单侧声带麻痹为主要临床表现的61例 喉以外恶性肿瘤分析 李海云 赵 青 摘【要】 目的 提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断。方法 对61例 以单侧声带麻痹为主要临床表 现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析。结果 61例肿瘤中依次为怖癌 29例 (47．54％)、食管 癌 17例(27．87％)、甲状腺癌8例 13．11％)最常见。结论 部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表 现，对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查，以防漏诊、误诊。 【关键词】 声带麻痹；恶性肿瘤； 喉返神经 AnAnalysison61CasesofExtralaryngeal~ardnom witl1PrimaryPresentationofUnilateralVocalCordParalysis LIHaiyun，ZHAOQin．DepartmentofOtorhinolaryngology，JiangyinPeople’SHospital， n n214400，China Correspondingauthor：LIHaiyun．E-marl：LillY301@ sina．con A【bstract】 Toimprovethemcognizationanddiagnosisofunilateralvocalcordparalysis．Methods Sixtyonecasesof extralaryngealcarcinomawihtprimarypresentationofunilateralvocalcord paralysiswereretrospectivelyreviewed．Results Thereare29casesbronchopulmonarycareinoma ，17casesesophagealcarcinoma and8csesthyroidcarcinoma inthepresent study．Conclusion Patientswiht unilateral vocal cord paralysis should considerofextralmyngeal carcinoma ，such as bronchopulmonarycarcinoma ，esophageal carcinoma ，htyroidcracinoma． 【Keywords】 vocalcordparalysis； malignnattumor； recurrentlaryngealnerve 单侧声带麻痹在临床上较为常见，若一侧声带固 结 果 定或运动减弱，患者以声音嘶哑为主要表现。引起声 带麻痹的原因较多，其中以肿瘤居第一位[-，。我院 所有患者均经内镜或手术活检并经病理证实：肺 自1999年 1月到2003年 12月诊断的单侧声带麻痹患 癌29例(47．54％)；食管癌 17例 (27．87％)；甲状腺癌 者中61例为喉外恶性肿瘤所致，对其进行分析，报告 8例 (13．11％)；咽旁间隙内腮腺黏液表皮样癌3例 (4． 如下。 91％)；下咽癌及纵隔淋巴瘤各 2例 (各 占3．28％)。 资料与方法 讨 论 61例中，男47例，女 14例；年龄36～83岁，平均 声带运动的神经支配来 自迷走神经分支，喉内肌 59．1岁；病程最短者 20d，最长者半年 ，平均75d；36 除环甲肌由喉上神经支配外，其余均由喉返神经支配， 例患者除声音嘶