冰冻血小板在血小板减少性疾病的临床应用价值.pdfVIP

维普资讯 徐州医学院学报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU 2004，24(6) 冰冻血小板在血小板减少性疾病的临床应用价值 嵇 月红 ，张 电安 (徐州医学院附属医院输血科 ，江苏 徐州 221002) 摘要 ：目的 探讨冰冻血小板在血小板减少性疾病中应用的有效性与安全性。方法 随机选择 159例血小 板减少症患者，57例患者给予冰冻血小板输注 ，102例患者给予新鲜血小板输注，输注前及输注后 18～24h分别 测定血小板计数，比较血小板回收率及临床出血症状改善情况。结果 冰冻血小板止血有效率达 89％，与新鲜 血小板相近，但输注后 24h血小板的回收率与新鲜血小板相比有差异。结论 冰冻血小板有一定的止血效果， 可用于急诊血小板输注 ，但不宜作常规使用。 关键词：冰冻保存 ；血小板 ；输血 中图分类号：R457．1 文献标识码 ：B 文章编号：1000—2065(2004)06—0539—02 Clinicalefficacyand safetyofcryopreservedplatelets JIYue—hong，ZHANGDian—an (DepartmentofBloodTransfusion．AtFdiatedHospitalofXuzhouMedicalCollege，Xuzhou，Jiangsu221002，China) Abstract：0bjective Toestimatetheefficacyandsafetyoferyopreservedplateletsintreatingthromtx~ytopeniedisases． Methods 159patientswererandomlytransfusederyopreservedplalelets(n=57)nadfreshplatelets(，l=120)．Theplatelet countWaSinadebeforenad 18～42 hafterrtansfusion．Th eplateletrecollectionratesnadhteadversereactionswerenoted．Results ThebemostatieeffectivenessoferyopreservedplateletsWaS89％，beingclosetothatoffreshplatelets(91％)，buttherceollcetion rateofhtemwaslowerthanhtatoffresh—platelets42haftertransfusion(23％ VS37％，PO．05)．Conclusion Theeryopre- servde plateletshaveahemostatiefunction，nadCallbe usedinemergencies whenplateletrtansfusionisurgentlyneedde ． Keywords：eryopreservation；platelet；rtansfusion 目前，随着 白血病及肿瘤患者的系统化、正规化 1．3 输注方法 解冻后经输血器过滤快速输注。 治疗 以及人们对成分输血的认识不断加深 ，血小板 每次输注 1个治疗剂量(含 (2 2．5)×10“个血小 制剂的用量有逐渐增多的趋势，然而新鲜血小板制 板]。 剂常难 以满足临床需求。Barnard等h 报道冰冻血 1．4 观察指标及疗效判断 输注前及输注后 18— 小板膜表面黏附受体结合能力增强，促凝血活性有 24h内分别测定外周血小板计数 (使用 sysmexSF一 明显提高，即刻止血有较明显的效果 ，对临床应用有 3000全 自动血细胞分析仪)