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维普资讯 · 2936 · 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2007Jul,16(20) 重要价值_4 J,但仍有部分患者为阴性结果,因此在一些医院 trigeminalneuralgiatreatedbymeansofmicrovasculardecompres— 并不作为常规检查。由于三叉神经痛常缺乏影像学阳性表 sionincerebel~pontineangle[J].PrzeglLek,2003,60(10):621— 现,手术前必须反复核实疼痛侧别以防出错。 624 由于手术视野狭小,为方便手术操作 ,患者体位与器械设 [4] KunczA,VorosE,BarzoP,eta1.TheroleofMRangiographyin predictingoperativeresultsofmicrovasculardecompression in pa— 备的摆放应予重视。显微镜下操作时,手术护士应根据手术 tientswithtrigeminalneuralgia[J] OrvHetil,2005,146(51): 者 的习惯 ,尤其许多细节问题 ,应进行个性化配合 。当分离三 2595—2602 叉神经 的压迫血管时,要注意观察是否出现三叉神经 一心脏 [5] KunczA,VorosE,BarzoP.Comparisonofclinicalsymptomsand 反射 (TCR)_6J。一旦发现患者 出现心动过缓、低血压、呼吸暂 magneticreosnanceangiographic (MRA)resultsinpatientswith 停等应立 即提醒手术者暂停操作 。 trigeminalneuralgiaandpersistentidiopathicfacialpain.Medium— 微血管与三叉神经间的垫人物常用 的有 :特氟纶、棉纱、 term outcomeaftermicrovasculardecompressionofcaseswithposi— 明胶海绵、肌肉片或筋膜块等。植入物所引发的异物肉芽肿 tiveMRAfindings[J].Cephalalgia,2006,26(3):266—276 也屡见报道[ ]。由于尚无理想的植入材料 ,在制备材料时 [6] SchallerB.Trigemino-cardiacreflexduringmicrovasculartrigemi— 使植入材料膨松,以期减少用量,可能有助于减少异物肉芽肿 naldecompressionincasesoftrigeminalneuralgia[J].JNeurosurg 形成,减少三叉神经痛的复发。 Anesthesiol,2005,17(1):45—48 笔者认为,熟悉手术过程与要点,了解当前的治疗进展情 [7]
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