43例2型糖尿病人肌电图分析.pdfVIP

维普资讯 大理学院学报 第6卷 嬉刊 2007年 6月 J0URNALOFDAU UNlVERSn Vo1．6 SupplementJun．2007 43例2型糖尿病人肌电图分析 王显能，尹兆青 (大理学院德宏教学医院脑电图室，云南潞西 678400) [摘要]目的：探讨2型糖尿病周围神经病变的肌电图(EMG)的诊断意义。方法：回顾性分析我院近5年收治的 2型糖尿病合并周围神经病变的患者的肌电图。结果：2型糖尿病患者出现运动神经传导速度 (MCV)和感觉 神经传导速度(SCV)减慢，_I~I．SCV异常高于MCV。结论：肌电图尤其感觉神经传导速度测定，是观察周围神经 病变的有用指标，且能对受损神经的病理状态进行评价，是糖尿病性周围神经病变早期诊断的一种颇有价值 的检查手段 。 [关键词]糖尿病；肌电图；运动神经传导速度；感觉神经传导速度 [中图分类号]R587．1 [文献标识码]B [文章编号]1672—2345(2007)S1—0247—01 糖尿病是一组综合征，可累及全身各大系统， 表1 43例糖尿病患者的神经电图检查结果 其中，糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见的 慢性并发症之一。现将我室2001年4月至2005年12 月检查的43例2型糖尿病患者的肌电图(EMG)结果 分析如下。 1 资料与方法 本组43例病人，男24例，女19例，年龄33～79岁 ， 平均53岁 ，均确诊为2型糖尿病 ，病程3个月～27年 ， 平均13．4年。临床上均有不同程度的四肢远端麻木 ， 刺疼或蚁行感等症状，少数伴有肌无力。所有病例 除外非糖尿病所引起的神经病变。 EMG检查，43例中出现正尖波、纤颤波等 自发 采用13本光电MEM3204型肌电图仪检查，室温 电位者18例，占41．86％。30例运动单位电位(MUP) 恒定，按常规神经肌 电图检查方法进行。分别检测 时限延长 ，占69．77％；29例波幅 (AMP)降低 ，占 上肢正中神经(肘至腕)和尺神经 (肘至腕)的运动 67．44％；11例多相波增加，占25．58％；18例重收缩时 传导速度 (MCV)、感觉神经传导速度(SCV)；下肢胫 出现单纯型，占41．86％。MCV减慢者32例，异常率为 神经和腓总神经 (胭至踝)的运动传导速度及腓肠 74．42％；SCV减慢者38例，异常率为88．37％。上肢出 神经的感觉传导速度。用同心针 电极分别检查大鱼 现异常者28例，占65．12％；下肢出现异常者37例，占 际肌、小鱼际肌及胫前肌。 86．05％。 2 结果 3 讨论 43例患者中出现MCV和SCV减慢者38例 ，占 糖尿病周围神经病变的病因及发病机理之一 88．37％；所检神经全部正常者5例，占11．63％。详见 是微血管病变导致周围神经缺血及代谢障碍，引起 表 1。 运动和感觉神经脱髓鞘及轴索损害，使得神经结构 受损及功能障碍。糖尿病周围神经(下转第257页) [收稿 日期]2007—03—29 [作者简介]王显能(1965一)，男，云南保山人，副主任医师，主要从事电生理的检测、诊断研究 247 维普资讯 牵河委 。辜云青 左卡启汀治疗慢性肾功