40例银屑病患者的护理.pdfVIP

维普资讯 湖 南 中 医 药 大 学 学 报 2007年 6月第 27卷第3期 70 JournalofTCM： Univ．ofHunan Jun．2oo7Vo1．27No．3 · 中医护理 · 4O例银屑病患者的护理 蒋 玲 (湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007) (关键词)银屑病 ；护理 (中图分类号)R758．63；R473．75 (文献标识码)A (文章编号)1000—5633(2007)03—0070—02 银屑病为一种易复发的慢性炎症性皮肤病 ，顽 可涂刺激性药物。注意观察涂药后局部皮肤的反应 ， 固难治。临床表现为初起皮肤上出现淡红色点状斑 若发现有皮肤灼热刺痛或局部肿胀等不 良反应时， 丘疹 。继而逐渐扩大 。部分相互融合形成边界清楚的 应立即停药，并报告医生处理。 斑片 ，搔抓有银 白色鳞屑脱落 ，露 出光滑的薄膜 ，并 2．1．2 中药 内服指导 根据中医的辨证施治原则 ， 有细小的出血点l【】。我科从2O02年 6月至 20o6年6 不同证型的患者所服的中药汤剂亦不同，而服药方 月共收治了4O例银屑病，在采取药物治疗的同时加 法是否合理，对药物疗效发挥有较大影响。临床上， 强了护理 ，取得较满意的疗效 ，现将结果报道如下。 我们根据辨证施护的原则指导血热型患者中药汤剂 宜偏凉服用，血虚风燥型患者应饭后温服，其余证型 1临床资料 患者中药汤剂以30-40oC为宜，服药与进食相隔 1h 4O例符合诊断的银屑病患者均为本院住 院病 以上 。 人，其中男性28例。女性 12例；最小者 18岁，最大 2．1．3 药物不 良反应观察 雷公藤片系临床上治疗 者 76岁，平均年龄 35岁；银屑病病程最短者 2年 ， 银屑病常用的一种免疫抑制剂，具有抗炎改善微循 最长者 15年；其 中寻常型 31例 ，脓疱型 3例，红皮 环，调节免疫等功能。常见的不良反应有恶心呕吐、 型5例，关节型 1例 。所有患者经过中西医结合治疗 腹痛、腹泻、造血系统抑制、全血细胞减少、妇女月经 及精心护理，均病情痊愈或明显好转而出院。 紊乱、肝脾肿大等。故在用药期间经常详细询问患者 的反应，定期检查。若出现上述症状，立即报告医生， 2护理方法 对症治疗或停药。本项观察，有 5例患者出现恶心欲 呕，经加用维生素 B 口服 ，症状消失。 2．1 药物护理 2。2 心理护理 2．1．1 中药外用 外洗 ：用大黄、黄柏、苦参、冰片、 银屑病 由于病程较长，反复发作，顽固难治 ，患 薄荷、大青叶、板兰根、地骨皮、炉甘石、夜明砂、杏 者对治疗失去信心，因此做好心理护理尤为重要。在 仁 、全瓜蒌各 20g。加水 5000mL煮沸 15-20 用药前应做好解释工作，经常深入病房 ，安慰 、鼓励 min，取药液先薰蒸患处 15～20min，再温洗或浸浴， 患者 。向患者进行健康知识教育 ，使其对 自身疾病有 每Et1次。注意药液温度不可过高 (以3O～3