大面积脑梗死50例临床分析.pdfVIP

医药论坛杂志 年 月 第 卷 第 期 大面积脑梗死 例临床分析 徐云磊 无锡市第九人民医院无锡市手外科医院 内科,江苏无锡摘要:目的 探讨大面积脑梗死的临床特点及预后。方法 回顾性分析 例脑梗死患者的临床表现、头颅 检查结果及治疗和预后。结果例患者多为高龄且存在高血压、糖尿病、冠心病、房颤等危险因素;临床多表 现为意识障碍、偏瘫、失语、眼球凝视麻痹、癞痢发作;经过治疗,存活 例,死亡 例。结论 脑栓死是大面积 脑梗死的主要原因。针对不同的病情采取不同的综合治疗方法,可取得一定效果,预后与梗死面积有关。 关键词:脑梗死;临床分析;大面积 中图分类号:. 文献标识码: 文章编号: ?? ’,,,? . ? ,. ,,,, ; , ,, ? , ; , , . .., , . : 岁以上的中老年人多会容易发生一种较为 伴癫痫。既往病史及伴发疾病, 例风湿性心脏病 严重的脑梗死即大面积脑梗死。其主要危险因素 史, 例高血压病史, 例冠心病史。 是心律失常、糖尿病、冠心病、高血压。为探讨其 . 实验室及影像学检查 全部患者在人院前均 有效治疗方法、临床特点及早期诊断,对无锡市第 做头颅急诊 检查。本组病例梗死面积都累及 九人民医院 年 月至年 月收治的两个脑叶或在 以上。最短的在 内即发现 例大面积脑梗死患者的临床资料分析如下: 大面积梗死灶, 例发病内发现大面积梗死。 其中 例脑梗死后出血。 例高血糖, 例血脂 资料与方法 升高。其中 例 次 检查, 例 次, 例. 一般资料 本组患者均经头颅 或头颅 次。 例心电图异常 例室性早搏, 例频发房 证实,并符合全国第四届脑血管病学术会议 性早搏, 例 ? 改变, 例心房纤维颤动 。 修订的诊断标准。本组患者 例,年龄 ~ . 治疗和预防 人院后根据病情采用甘露醇、 岁,平均 . 岁。女 例,男 例。 例呕吐, 甘油果糖、呋塞米、白蛋白等脱水降低颅内压,减 轻脑水肿,控制血压、血糖,并给予清除氧自由基、 例头痛, 例短暂意识不清, 例昏迷, 例临床 表现精神萎靡和嗜睡。 例肢体活动障碍其中 改善脑循环、营养脑细胞等治疗,同时积极防治感 染、上消化道出血、水电解质紊乱及心、肝、肾功能 例不完全瘫痪, 例完全瘫痪。 例舌瘫, 例 眼球凝视, 例中枢性面瘫, 例语言障碍, 例 衰竭等并发症,及一般对症支持治疗。