大鼠腹腔镜不同气腹模型的建立及对直肠癌细胞Colo-320种植转移的影响.pdfVIP

第 卷第 期 中国内镜杂志 . . 年 月 . 文章编号: ? ? ?论著? 大鼠腹腔镜不同气腹模型的建立及对直肠癌细胞 一种植转移的影响 陶国全 ;王绍闯 ,刘东宁 ,葛恒发.南京医科大学附属淮安第一医院 胃肠外科,江苏 南京 ; .南方医科大学南方医院 普通外科,广东 广州 摘要:目的 建立大鼠腹腔镜不同气腹模型,探讨其对直肠癌 一 细胞种植转移的影响。方法只裸鼠分为 组,即开腹组、二氧化碳 :气腹组、 气腹组、无气腹组,每组 只,术前 于每只裸鼠 腹腔内注入 直肠癌一 细胞,建立大鼠腹腔镜不同气腹模型, 周后每组取 只处死,观察腹腔 及各脏器的成瘤情况,剩余 只观察生存时间。结果 腹腔镜不同气腹模型建立稳定,无大鼠死亡;各组裸鼠致 瘤率:开腹组 / 、 :气腹组 / 、 :气腹组/ 、无气腹组 / ,差异无显著性. ;裸鼠腹腔内 瘤结节数、不同脏器成瘤率无气腹组最低,与其余各组相比差异有显著性.,其余各组间差异无显著性 . ;各组裸鼠生存时阃差异无显著性 . 。结论 通过技术改进能够建立稳定的大鼠气腹模型;与 开腹手术相比, :气腹和 :气腹并不增加直肠癌细胞在腹腔内以及对各脏器的侵袭转移能力,对致瘤裸鼠 的生存时间无影响,而无气腹腹腔镜在减少肿瘤细胞侵袭及转移有一定的作用。 关键词: 动物模型; :气腹;直肠癌细胞;开腹手术 中图分类号: 一 :. 文献标识码:? , ?。, . ,. .; . ,,. . : 【】 ,一.【 】?: , ,【 . ? ,’ , ., , . ..【】 . , 、收稿日期:?第 期 陶国全,等:大鼠腹腔镜不同气腹模型的建立及对直肠癌细胞 一种植转移的影响 . . ..【 】 ?.七 ? ; ;; 腹腔镜结直肠手术目前在全世界范围内得到较 保持气腹压力为 ,气体流量为. / ,持 广泛的开展,是腹腔镜消化系肿瘤外科中最成熟的 续充气时间为 。 . . 裸鼠成瘤及生存期观察 周后各组分别随 手术方式之一【 】。国外临床对照研究发现,腹腔镜 机取裸鼠 只,以颈椎脱臼法处死,解剖腹腔,观察 直肠癌手术后的生存率与开腹手术差异无显著性【。 裸鼠腹腔内肿瘤结节数 直径纳入计数 ,以 目前临床上腹腔镜手术多是以二氧化碳 作为 膨腹介质。但近年来有关气腹后可造成腹腔恶 及各脏器转移率。各组剩余 只裸鼠继续饲养,观察 性肿瘤细胞扩散及穿刺孔转移的报道较多 ,故有 生存期。 . 统计学分析 人提出使用 等气体代替目前常用的作为气 腹介质,更有无气腹腹腔镜在直肠肿瘤手术中使用 裸鼠腹腔内肿瘤结节数目以均数标准差 ± 的报道,但目前尚无相关的基础实验研究证实其安 表示,采用分析,对脏器成瘤率采 全性,主要原因:之一为腹腔镜气腹动物模型的建立 用检验,生存结果采用 ? 生存分析。 困难。本研究将:苴肠癌 一细胞接种于裸鼠体 检验水准. 。 内,模拟开腹及不同气腹环境,观察腹腔成瘤率、成 结果 瘤数量和部位,以及裸鼠的生存时间,探讨 、. 各组裸鼠致瘤情况 气腹及无气腹腹腔镜对直肠癌细胞侵袭能力的影 实验大鼠模型稳定,无实验意外死亡。 响,为腹腔镜直肠肿瘤手术的安全性及腹腔环境的 各组裸鼠致瘤情况:开腹组 / 例,气腹 选择提供依据。 组 / 例, 气腹组/ 例,无气腹组 / ,差异 材料与方法 无显著性. 。 . 材料 . 肿瘤的组织学特性 人直肠癌一细胞购自上海超研生物科 光镜下观察细胞幼稚,分化差,形态特征为核 技有限公司,在含 %/牛血清的培养 大、深染、多形性,染色质极为丰富,核质比高于正 液中,置人 ℃, % 培养箱中培养,每 更 常,核分裂相多见;癌细胞排列呈片状或团块状,浸 换培养液 次。取对数生长期细胞进行实验。 ~ 润性生长。 周龄雄性 裸鼠,体重 ~,共 只,无特定 . 各组裸鼠腹腔内转移情况 病原体条件下饲养,标准实验室食物,自由饮水。 实验裸鼠腹腔内肝、脾、肠及肠系膜、腹膜处可 . 方法 见转移,呈浸润性生长,数目不等,大小不一,最大直 . . 裸鼠体内气腹模型的建立及分组 腹部消毒 径为 ,切面呈鱼肉状。 后, 针吸取直肠癌 一细胞悬液,于 . . 裸鼠腹腔内成瘤结节数 开腹组 . ± 下腹正中刺入皮肤在皮肤与腹膜问潜行约 . , . 个,气腹组 . ±.个, 气腹组 缓慢推注细胞悬液。无特定病原体条件下饲养, . ±. 个,无气腹组. ±. 个。其中无 后绝大多数于下腹部可触及 ~ 皮下结节。将 气腹组最低,与其余各组相比差异有显著性 . 只裸鼠随机分为 组,采用氯胺酮大鼠后腿肌肉, . ,其余各组间差异无显著性 . 。 注射麻醉,