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中华医院感染学杂志2004 年第 14 卷第 7 期 8·09 · ·论 著· 非发酵菌感染的临床分布和耐药谱分析 董晓勤, 周田美, 施新颜, 吴盛海, 范建中, 汪 涛 (杭州市第一人民医院, 浙江 杭州 310006) 摘要: 目的 调查我院 2000 年 1 月～ 2003 年 12 月 4 年间, 非发酵菌医院感染的菌株分布及耐药趋势, 为临床治 疗非发酵菌提供参考依据。方法 用 全自动微生物鉴定仪 + 卡鉴定到种, 药敏试验采用其配 V IT EK AM S GN I ( ) 套的 或 121 卡 法国生物梅里埃产品 ; 部分 法药敏纸片用 公司产品。结果 2 044 株 GN S K I GN S K B O xo id 非发酵菌中铜绿假单胞菌占 48. 5% 、鲍氏不动杆菌占 26. 5% 、嗜麦芽寡养单胞菌占 17. 0%、黄杆菌属占 4. 5% 、 荧光假单胞菌占 1. 6%、洋葱伯克霍尔德菌占 1. 1%、木糖氧化产碱菌 0. 8% ; 非发酵菌分布部位以呼吸道分离率 ( ) ( ) ( ) ( ) 最多, 痰液 1 359 株 66. 5% 、咽拭子 152 株 7. 4% ; 其次为尿液 241 株 11. 8% ; 伤口 103 株 5. 0% ; 耳拭子 ( ) ( ) ( ) ( ) 53 株 2. 6% ; 胆汁 41 株 2. 0% ; 血液 36 株 1. 8% ; 其他 59 株 2. 9% ; 分离菌株对抗菌药物呈多重耐药。 结论 非发酵菌为医院感染的主要致病菌, 且对抗菌药物呈多重耐药, 其他非发酵菌对亚胺培南耐药率也呈逐年 增高趋势; 含酶抑制剂复方型抗菌药物、左氧氟沙星和头孢他啶为治疗非发酵菌感染的首选药物。 关键词: 非发酵菌; 医院感染; 临床分布; 耐药性 中图分类号: R 378. 99 文献标识码: A 文章编号: (2004) D rug Resistance and Clin ica l D istr ibution of Non - ferm en ta tive Bacter ia , , , , , DON G X iao qin ZHOU T ian m ei SH I X in yan W U Sheng hai FAN J ian zhong W AN G T ao ( ′ , 310
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