2.血液透析医院感染管理与质量控制（蚁少华）.pdf

血液透析医院感染 管理与质量控制 福建省第二人民医院 蟻少华 内容提要 血液透析的基本概念及原理 血液透析的相关风险 血液透析感染的危险因素 血液透析感染的特点 血液透析预防与控制 复用透析器的医院感染管理 血液透析医院感染预防与质量控制的展望 2009-12-2 22 一、血液透析的基本概念及原理 （一）血液透析的定义 血液透析：使用血液透析器及其相应配件，利用血液 透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血 液净化治疗的措施。 2009-12-2 33  （二）血液透析系统的原理 血液透析时需要将患者血液引出体外，血液在透析器 中与透析液进行物质交换，达到清除体内代谢产物、 排出体内多余的水分和纠正电解质、酸碱平衡的目 的，再把血液回输至体内的过程。 2009-12-2 44 红细胞× 白细胞× 水√ 碳酸根 电解质√ v 醋酸根 透析液 蛋白质× 代谢废物√ 半透膜 血液透析原理 2009-12-2 55 透析装置 透析器 关键部分：透析膜 2009-12-2 66 透析装置 透析液 主要成分：钠、钾、钙、镁、碳酸盐或醋酸盐 2009-12-2 77 透析装置 透析机 2009-12-2 88 透析装置 血路管 2009-12-2 99 透析装置 －－透析供水系统 2009-12-2 1010 血液透析治疗图 2009-12-2 1111 二、血液透析的相关风险 随着血液透析技术疗法的广泛应用，伴随而来的各种 感染已成为世界性的严重问题。透析的相关感染又是 慢性肾衰竭患者死亡的主要原因，占透析患者死亡的 第二位，死亡率为12－38% 。 2009-12-2 1212 血液透析感染包括细菌、病毒、真菌等感染，发病率 高，对患者危害严重。  因此探讨血液透析的相关因素，及时有效的防止感染 发生尤其为重要。 2009-12-2 1313 三、血液透析感染的危