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康复治疗技术操作规范
第一部分总则
1.1规范标识
规范名称：康复治疗技术操作规范
编制单位：康复医学专业委员会/医疗机构康复科
编制日期：____年__月__日
实施日期：____年__月__日
规范版本：V1.0（首次发布）/V2.0（修订更新）
适用范围：各级医疗机构康复科、社区卫生服务中心康复室、康复专科医院等机构的康复治疗活动
1.2核心原则
1.2.1伦理原则
知情同意：治疗前向患者及家属完整说明治疗目的、流程、风险及预期效果，签署《康复治疗知情同意书》
隐私保护：对患者病情、评估结果、治疗记录等信息严格必威体育官网网址，仅限治疗相关人员查阅
自主选择：尊重患者对治疗方案的选择权，提供2种以上备选方案时需明确说明差异
1.2.2安全原则
风险预判：治疗前全面评估患者身体状况，识别潜在风险（如跌倒、过敏、病情加重等）
分级操作：根据患者病情严重程度、功能障碍等级实施分级治疗，避免过度治疗或治疗不足
应急准备：治疗区域配备急救设备（除颤仪、急救箱等），治疗师需掌握基础急救技能
1.2.3精准原则
评估先行：所有治疗均以专业康复评估为依据，无评估不实施治疗
个体化方案：结合患者年龄、病因、功能状态、康复目标制定个性化治疗计划
动态调整：每1-2周评估治疗效果，根据结果调整方案参数
1.3人员资质要求
1.3.1基础资质
持有康复治疗师（士）资格证书，按规定注册并定期校验
具备医学基础知识（解剖学、生理学、病理学等）及康复医学专业知识
每年参加继续教育不少于25学时，涵盖新技术、新规范培训
1.3.2专项资质
开展物理因子治疗（如高压氧、冲击波）需持有专项操作证书
儿童康复、神经康复等亚专业需具备相应亚专业培训合格证书
带教人员需具备5年以上临床经验及带教资格证书
1.4场地与设备要求
1.4.1场地配置标准
区域类型
面积要求
环境要求
配套设施
评估室
≥15㎡
安静、光线充足，隔音≥40dB
评估床、量角器、肌力计、评估量表架
运动治疗区
≥80㎡
地面防滑（摩擦系数≥0.6），无障碍物
平行杠、训练床、平衡板、肌力训练器械
物理因子治疗区
≥50㎡
分区设置（电疗区、光疗区等），通风良好
设备专用电源（接地电阻＜4Ω）、防护屏
作业治疗区
≥60㎡
模拟家庭/职场场景，光线可调
日常生活训练道具、手工操作台、职业康复设备
1.4.2设备管理规范
采购验收：优先选择符合国家医疗器械标准的设备，验收时核查合格证、说明书及校准报告
日常维护：建立《设备维护台账》，电疗设备每周检测漏电保护，运动器械每月检查紧固性
报废更新：设备使用年限超规定期限（通常8-10年）或故障维修成本超原值50%时强制报废
第二部分康复评估操作规范
2.1通用评估流程
2.1.1评估准备
资料收集：调取患者病历（病史、诊断、影像学检查等），核对基本信息（姓名、性别、年龄等）
环境准备：评估室温度控制在22-26℃，湿度40%-60%，清除干扰物品
工具准备：根据评估类型准备相应工具（如关节量角器需提前校准，误差≤1°）
2.1.2实施流程
初访沟通（10-15分钟）：了解患者主诉、康复期望，建立信任关系
客观评估（30-60分钟）：按“生命体征→躯体功能→认知功能→社会功能”顺序实施
结果分析（15分钟）：结合主观诉求与客观数据，明确功能障碍类型及程度
报告撰写（20分钟）：填写《康复评估报告》，包含评估结论、康复目标及治疗建议
2.2分项评估操作
2.2.1躯体功能评估
2.2.1.1关节活动度评估
操作步骤：
摆放标准体位（如膝关节评估取仰卧位，髋关节屈曲90°）
量角器轴心对准关节旋转中心，固定臂与近端骨长轴平行，移动臂与远端骨长轴平行
缓慢活动关节至最大范围，读取角度值（精确至1°）
记录主动活动度（AROM）与被动活动度（PROM）
注意事项：
避免在关节疼痛或痉挛发作时评估
同一关节需双侧对比评估
颈椎、腰椎等轴关节需评估前屈、后伸、侧屈及旋转四个维度
2.2.1.2肌力评估（徒手肌力检查法）
操作步骤：
患者取标准测试体位（如三角肌评估取坐位，上臂自然下垂）
治疗师固定近端肢体，指令患者完成特定动作
按肌力分级标准（0-5级）评分，可疑分级加“+”或“-”（如3+级、4-级）
分级标准：
级别
评分标准
0级
无任何肌肉收缩
1级
可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动
2级
解除重力影响后，可完成全关节活动范围
3级
抗重力完成全关节活动范围，不能抗阻力
4级
抗重力及轻度阻力完成全关节活动范围
5级
抗重力及最大阻力完成全关节活动范围
2.2.2认知功能评估
2.2.2.1简易精神状态检查表（MMSE）
评估内容：
定向
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