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论著·临床论坛

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艾滋病患者常见机会性感染165例临床分析

例(55．15％)，运动后呼吸困难53例类是不一样的。当机体免疫系统没有受

王少俭高丽何中伏(32．12％)，紫绀19例(11．52％)，呼吸到破坏时(CD4+T细胞计数350U／

463200河南驻马店市确山县人民医院窘迫12例(7．27％)，盗汗46例I)，艾滋病感染者一般不会出现机会性

(27．89％)，腹泻(以无痛性为主)57例感染。但随着H1V不断复制增多，免疫

(34．55％)，头痛头晕记忆下降9例功能低下时(CD4+T细胞计数350U／

(5．45％)，恶心呕吐63例(38．18％)，乏1)，就可能出发热、咳嗽、腹泻和皮疹等

力102例(61．82％)。②体征：体重下降机会性感染。当机体免疫系统受到严重

摘要目的：通过对艾滋病合并机会性

72例(43．64％)，全身浅表淋巴结肿大59破坏CD4+T细胞计数200U／I~1时，免

感染患者的临床资料分析，总结其临床特

例(35．76％)，肺部闻及干、湿性哕音85疫功能越低下，机会性感染的性质就越严

点，提高对艾滋病机会性感染的认识和诊

例(51．52％)，口腔念珠菌感染47例重…。发生在呼吸系统中的机会性感

治水平。方法：回顾性分析165例艾滋病

(28．48％)，口角炎9例(5．45％)，甲癣染，以PCP(31．52％)和细菌性肺炎最为

合并机会性感染患者的临床资料，针对机13例(7．89％)，轻度皮疹51例常见，这两种机会性感染占整个肺部感染

会性感染的复杂性和多样性进行综合分(3o．91％)，带状疱疹18例(10．91％)。的绝大部分，于CD4+T细胞计数显著降

析，做出相应的诊断和治疗。结果：机会

实验室检测：165例患者均经HIV抗低，免疫功能低下有着直接的因果关系。

性感染以细菌、病毒和真菌感染为主，以

体确证阳性(WB，蛋白印迹试验)。艾滋因此，艾滋病患者出现发热、咳嗽、活动后

呼吸道和消化道症状多见，随着机体免疫

病Ⅲ型，Ⅳ型确定…153—155。呼吸困难等症状时，应首先考虑到可能是

力下降，感染发生的频率会明显增加，发PCPJ

免疫功能检测：由本县疾病控制中心，然后再考虑结核杆菌和真菌感

病更严重，病死率更高。结论：呼吸系统

统一采集患者抗凝全血送省级疾控中心染。PCP的治疗和预防以口服复方新诺

和消化系统是艾滋病常见的机会性感染，

艾滋病实验室检测CD4+(流式细胞计明和糖皮质激素为主。结核病在艾滋病

CIN+T细胞计数和临床表现对于指导

数仪)。检测结果，CIM+T6—430U／1~1，的各期均可出现，多见肺外结核和播散型

诊治具有重要意义。

平均CD4+T142．3--15．18U／t~l；其中6肺结核，给予抗结核治疗结束后，考虑抗

关键词艾滋病机会性感染临床分