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2025年必修版临床骨科试题（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.肿胀

D.反常活动

答案：D。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，而疼痛、肿胀、功能障碍为一般表现。

2.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中、下1/3骨折

B.桡骨远端骨折

C.股骨髁上骨折

D.肱骨髁上骨折

答案：A。胫骨中、下1/3骨折时，由于胫骨的滋养动脉从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3处的骨折使滋养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此骨折愈合较慢。

3.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

答案：C。关节脱位的特有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚，疼痛、肿胀、功能障碍是一般表现。

4.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（）

A.短骨干骺端

B.扁平骨

C.关节骨骺

D.长骨干骺端

答案：D。长骨干骺端是急性血源性骨髓炎最早发生的部位，这是因为该处血流缓慢，细菌容易停留。

5.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45和L5S1

答案：D。L45和L5S1是腰椎间盘突出症最常见的部位，这与该部位的活动度大、承受压力大等因素有关。

6.骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.膝关节

B.髋关节

C.脊柱

D.肘关节

答案：C。脊柱是骨与关节结核最常见的发病部位，约占50%左右，其次是膝关节、髋关节等。

7.下列哪项不是骨折的早期并发症（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.创伤性关节炎

D.骨筋膜室综合征

答案：C。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，而休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征是骨折的早期并发症。

8.骨折急救时主要应进行（）

A.抗感染治疗

B.脱水治疗

C.妥善固定

D.通报家属

答案：C。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。其中妥善固定是骨折急救的重要措施，可以避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经等的损伤，减少疼痛，便于搬运。

9.化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（）

A.关节活动度检查

B.X线平片

C.MRI检查

D.关节穿刺抽液检查

答案：D。关节穿刺抽液检查可以直接获取关节内的液体，进行涂片、培养等检查，明确是否有细菌感染以及感染的病原菌，对于化脓性关节炎的早期诊断最有价值。

10.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

答案：A。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，约占颈椎病的50%60%，主要是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。

11.骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.骨膜反应

B.骨质破坏

C.肿瘤骨形成

D.软组织肿块

答案：C。骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，肿瘤骨形成是其主要的X线表现，可呈云絮状、斑块状、针状等。骨膜反应、骨质破坏、软组织肿块也可见于骨肉瘤，但不是主要特征。

12.下列哪项是骨折的晚期并发症（）

A.休克

B.感染

C.骨化性肌炎

D.脂肪栓塞综合征

答案：C。骨化性肌炎是骨折的晚期并发症，多因骨折后骨膜下血肿处理不当、反复暴力复位等引起。休克、感染、脂肪栓塞综合征是骨折的早期并发症。

13.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、外展、外旋

答案：A。髋关节后脱位时，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，患肢短缩。

14.下列哪种疾病不属于运动系统慢性损伤（）

A.肩周炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.疲劳骨折

D.急性血源性骨髓炎

答案：D。急性血源性骨髓炎是一种急性化脓性感染疾病，不属于运动系统慢性损伤。肩周炎、狭窄性腱鞘炎、疲劳骨折都属于运动系统慢性损伤。

15.腰椎结核伴有寒性脓肿，穿刺抽脓的进针部位应选择在（）

A.脓肿波动明显处

B.脓肿低位处

C.脓肿上方正常皮肤处

D.脓肿侧方正常皮肤处

答案：D。腰椎结核伴有寒性脓肿穿刺抽脓时，应从脓肿侧方正常皮肤处进针，避免垂直刺入，防止形成窦道，导致混合感染。

16.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）

A.外固定的牢固性

B.肢体活动和负重所形成的应力

C.局部血液供应情况

D.骨痂的