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2025年必修版临床函授试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺炎B.伤寒C.白血病D.病毒性肝炎

答案：C。解析：白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，并非由病原体感染引起，而肺炎可由细菌、病毒等感染导致，伤寒由伤寒杆菌感染引起，病毒性肝炎由肝炎病毒感染所致。

2.上消化道出血最常见的病因是（）

A.胃癌B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎

答案：B。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，其溃疡侵蚀周围血管可导致出血。胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎也是上消化道出血的病因，但相对消化性溃疡而言发病率较低。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷

答案：C。解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰常为早期症状，喘息和胸闷不是所有患者都有。

4.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.心电图B.心脏超声C.动态心电图监测D.心电图运动负荷试验

答案：A。解析：心电图是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，可发现心肌缺血、心律失常等情况。心脏超声主要用于评估心脏结构和功能；动态心电图监测可连续记录24小时或更长时间的心电图，用于检测短暂发作的心律失常等；心电图运动负荷试验用于评估心肌缺血的情况，但相对心电图而言应用不如其广泛。

5.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氢氯噻嗪

答案：B。解析：阿司匹林是抗血小板聚集药物，主要用于预防血栓形成，不属于降压药。硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪是利尿剂，均为常用的降压药物。

6.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变B.自主神经病变C.颅神经病变D.脊髓神经病变

答案：A。解析：糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见的神经病变，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常等症状。自主神经病变、颅神经病变、脊髓神经病变相对周围神经病变较少见。

7.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）

A.典型的小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.骨髓铁染色阴性D.血清铁蛋白降低

答案：C。解析：骨髓铁染色阴性是诊断缺铁性贫血最可靠的依据，它直接反映了骨髓贮存铁的情况。典型的小细胞低色素性贫血、血清铁降低、血清铁蛋白降低也有助于缺铁性贫血的诊断，但不如骨髓铁染色阴性特异。

8.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

答案：B。解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。高脂血症和低蛋白血症常见于肾病综合征，少尿不是急性肾小球肾炎的必有表现。

9.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。选项A、B、D均符合医院感染的定义。

10.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）

A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.以上都是

答案：D。解析：地西泮可用于癫痫持续状态的治疗，苯妥英钠、卡马西平是常用的抗癫痫药物，可用于治疗癫痫大发作。所以以上药物都可用于相关癫痫发作的治疗。

11.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）

A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞

答案：C。解析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，由于甲状腺激素过多对心脏的影响，导致心房肌兴奋性增高，易发生心房颤动。房性早搏、室性早搏也可出现，但不如心房颤动常见，房室传导阻滞相对少见。

12.下列哪种疾病可出现墨菲（Murphy）征阳性（）

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔

答案：A。解析：墨菲（Murphy）征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检