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一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
患者张某,男,45岁,已婚,汉族,工人。于2025年7月10日因“右侧眼部被重物撞击后疼痛、肿胀、复视3小时”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术史、输血史,无药物及食物过敏史。
(二)受伤经过
患者当日在工厂工作时,被掉落的重物撞击右侧眼部,当即感觉右侧眼部剧烈疼痛,迅速出现肿胀,视物时出现重影,伴头晕。同事立即将其送至我院急诊就诊,急诊行眼部CT检查后以“右侧眶壁骨折”收入我科进一步治疗。
(三)入院时病情评估
全身情况:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压1
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