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2025年关于护理的综述题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种护理模式强调以患者为中心，关注患者的整体需求，包括生理、心理、社会等多方面？（）

A.功能制护理

B.责任制护理

C.整体护理

D.小组护理

答案：C

解析：整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式，强调关注患者整体需求。功能制护理是按照工作内容分配护理任务；责任制护理是由责任护士对患者进行全面、系统的护理；小组护理是将护士分成小组进行护理工作。

2.压力性损伤发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿刺激

C.营养状况差

D.体温升高

答案：A

解析：局部组织长期受压，导致血液循环障碍，是压力性损伤发生的最主要原因。皮肤受潮湿刺激、营养状况差、体温升高等是压力性损伤发生的相关因素，但不是最主要原因。

3.下列哪种药物在抢救过敏性休克时应首先使用（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌，迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松等糖皮质激素可作为辅助用药；异丙嗪有抗过敏作用，但不是首要用药；多巴胺主要用于提升血压等，但在过敏性休克抢救中不是首先使用的药物。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.护理文件书写

D.急救护理

E.消毒隔离

答案：ABCE

解析：基础护理包括生活护理、病情观察、基本诊疗技术、护理文件书写、消毒隔离等。急救护理属于专科护理的范畴，不属于基础护理内容。

2.预防静脉炎的措施包括（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地更换注射部位

C.刺激性强的药物应充分稀释后应用

D.防止药液溢出血管外

E.输液速度不宜过快

答案：ABCDE

解析：严格执行无菌操作可防止感染引发静脉炎；有计划地更换注射部位能避免局部血管长时间受刺激；刺激性强的药物充分稀释后应用、防止药液溢出血管外可减少对血管壁的刺激；输液速度不宜过快可减少因流速过快对血管壁的冲击，这些措施都有助于预防静脉炎。

3.下列哪些是护理质量管理的基本原则（）

A.以患者为中心原则

B.全员参与原则

C.持续改进原则

D.基于事实的决策方法原则

E.系统管理原则

答案：ABCDE

解析：护理质量管理要以患者为中心，满足患者需求；全员参与能充分调动护理人员积极性；持续改进可不断提升护理质量；基于事实的决策方法原则确保决策科学合理；系统管理原则从整体出发对护理质量进行管理。

判断题（每题5分，共4题）

1.为昏迷患者插胃管时，应先将患者头向后仰，当胃管插入15cm时，再将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，这样做可使咽喉部通道弧度增大，利于胃管插入。

2.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，溶液温度为39-41℃。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时成人每次灌肠液量及溶液温度的这个范围是符合操作规范的，能起到较好的灌肠效果且相对安全。

3.护理程序的五个步骤是互不关联、各自独立的。（）

答案：错误

解析：护理程序的五个步骤（评估、诊断、计划、实施、评价）是相互关联、相互影响、循环往复的，不是各自独立的。前一步骤是后一步骤的基础，后一步骤又对前一步骤进行反馈和修正。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：心肺复苏时胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处，这个位置能有效按压心脏，产生血液循环。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量体温一次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况，如有异常及时报告医生。

-降温措施：可根据医嘱采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冰袋、冰帽等，全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温需遵医嘱给予退热剂。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

-促进舒适：

-休息：提供安静、舒适、温