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一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
张某,男性,58岁,已婚,农民。因“左侧颊黏膜溃疡3月余,加重伴疼痛1周”于2025年3月10日入院。患者既往有30年吸烟史,每日吸烟20支;20年饮酒史,每日饮白酒约250ml。否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认手术、外伤史及药物过敏史。
(二)病情发展过程
患者3个月前无明显诱因发现左侧颊黏膜出现一约0.8cm×1.0cm大小的溃疡,自觉轻微疼痛,未予重视,自行涂抹“口腔溃疡散”等药物,症状无明显缓解。近1周来,溃疡面积逐渐增大,疼痛加剧,影响进食及言语,遂来我院就诊。
(三)检查数据
体
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