危重患者的抢救与护理(课件）中职《基础护理》演示模板.pptxVIP

一、抢救工作的组织管理1.立即成立抢救小组建立严密的抢救组织和管理制度是保证高质量、高效率地抢救患者的重要措施。当患者发生紧急病情变化时，应立即成立抢救小组，并指定专人负责。一般可分为全院性或科室（病区）性抢救。科室性抢救一般由科主任、护士长负责组织指挥。任务一抢救工作的组织管理及抢救设备项目二危重患者的抢救与护理

一、抢救工作的组织管理2.严格履行护士在抢救工作中的职责（1）参与制订抢救方案与抢救护理计划（2）实施抢救措施（3）做好抢救记录和查对工作（4）做好抢救后病情观察和交接班工作（5）平时注重保持胜任能力（6）严格抢救设备的科学管理任务一抢救工作的组织管理及抢救设备项目二危重患者的抢救与护理

二、抢救设备1.抢救室急诊室和病区应设抢救室。病区抢救室应设在靠近护士办公室的单独房间内，抢救室要宽敞、安静、整洁、光线充足、设备齐全，并应有严密的科学管理制度。任务一抢救工作的组织管理及抢救设备项目二危重患者的抢救与护理

二、抢救设备2.抢救床最好是可升降的活动床，另备木板一块，做胸外心脏按压时使用。任务一抢救工作的组织管理及抢救设备项目二危重患者的抢救与护理

二、抢救设备3.抢救车（1）急救药品（2）各种无菌急救包（3）其他用物（4）急救器械任务一抢救工作的组织管理及抢救设备项目二危重患者的抢救与护理

1.概念心搏骤停（cardiacarrest，CA）是指患者的心脏有效收缩和泵血功能突然停止。CA导致循环中断，可引起全身严重缺血、缺氧，如未能及时复苏急救，患者常在数分钟内发生猝死。导致心搏骤停的原因很多，包括电击伤、溺水、气道异物阻塞、急性中毒、急性心肌梗死、严重的心律失常，如室颤、重型颅脑损伤、严重的电解质紊乱如高钾血症或低钾血症等。任务二常用抢救技术项目二危重患者的抢救与护理一、基础生命支持技术（心肺复苏术）（一）心搏骤停概念及判断标准

2.判断标准①突然意识丧失，呼叫患者无反应；②无呼吸或无正常呼吸（仅有喘息样呼吸）；③大动脉搏动消失，因颈动脉浅表且颈部易暴露，作为首选。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用示指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律，或微弱不易触及。因此，非专业人员行CPR急救时不强调必须进行脉搏检查，专业人员检查脉搏时间＜10秒。任务二常用抢救技术项目二危重患者的抢救与护理一、基础生命支持技术（心肺复苏术）（一）心搏骤停概念及判断标准

尽快、有效的复苏是成功抢救心搏骤停患者的关键，根据《2010年美国心脏病协会心肺复苏和心血管急症救治指南》，复苏包括5个环节的生存链（图15-2），并应加强生存链各环节的连接。任务二常用抢救技术项目二危重患者的抢救与护理一、基础生命支持技术（心肺复苏术）（二）复苏的主要原则

任务二常用抢救技术项目二危重患者的抢救与护理一、基础生命支持技术（心肺复苏术）（三）基础生命支持流程及实施

任务二常用抢救技术项目二危重患者的抢救与护理一、基础生命支持技术（心肺复苏术）（三）基础生命支持流程及实施

任务二常用抢救技术项目二危重患者的抢救与护理一、基础生命支持技术（心肺复苏术）（三）基础生命支持流程及实施

二、氧气吸入术氧气吸入术参见第八章。三、吸痰术吸痰术参见第八章。四、洗胃术项目二危重患者的抢救与护理任务二常用抢救技术

1.严密观察病情任务三危重患者的支持性护理护士必须严密观察并随时掌握患者的病情变化，尤其要重点加强对生命体征、意识、瞳孔等内容的观察，以随时了解心、肺、脑、肾、肝等重要脏器的功能状态及治疗反应与效果，及时、正确地采取有效的救治措施。项目二危重患者的抢救与护理

2.维持重要脏器功能任务三危重患者的支持性护理（1）保持呼吸道通畅（2）加强循环系统功能监测（3）维持排泄功能项目二危重患者的抢救与护理

3.加强基础护理任务三危重患者的支持性护理（1）眼的护理（2）口腔护理（3）皮肤护理（4）肢体被动锻炼项目二危重患者的抢救与护理

4.补充营养和水分任务三危重患者的支持性护理危重患者分解代谢增强，机体消耗大，因此需补充营养和水分。对不能进食者，可采用鼻饲或胃肠外营养。对大量引流或额外体液丧失等水分损失较多的患者，应补充足够的水分。项目二危重患者的抢救与护理

5.确保安全任务三危重患者的支持性护理对意识丧失、谵妄、躁动的患者，要注意安全，合理应用保护具以防止坠床摔伤并维持患者舒适。对牙关紧闭抽搐的患者