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1234膝痹病的临证护理膝痹病的治疗与康复膝痹病的常见症状及施护膝痹病的常见证候要点目录

567膝痹病的护理质量改进膝痹病的护理评估与记录膝痹病的预防与健康教育目录

01膝痹病的常见证候要点

关节肿胀明显，皮温不高，按之凹陷。膝关节肿胀患者肢体畏寒，遇寒加重，得温则舒。畏寒肢痛较为剧烈，遇寒加重，得温则减，常伴随关节屈伸不利。膝关节疼痛舌质淡，苔白腻，脉象紧或濡缓。舌淡苔白风寒湿痹证

关节红肿明显，疼痛剧烈，触之灼热，得冷则舒。膝关节红肿热痛风湿热痹证患者发热，口渴不欲饮，烦闷不安。发热口渴舌质红，苔黄腻，脉象滑数或濡数。舌红苔黄关节周围可出现红硬结节，疼痛拒按。风湿结节

瘀血闭阻证膝关节刺痛疼痛如针刺，痛有定处，夜间加重。肌肤甲错关节周围皮肤粗糙，色素沉着，或有瘀斑瘀点。舌质紫暗舌质紫暗或有瘀斑，脉象细涩或弦涩。关节僵硬变形关节肿大，僵硬变形，屈伸不利。

疼痛隐隐，绵绵不休，腰膝酸软无力。眩晕耳鸣，视物模糊，腰膝酸软无力。舌质淡红，苔薄白，脉象细弱或细数。腰膝酸软无力，行走不便，或伴有足跟痛。肝肾亏虚证膝关节隐痛眩晕耳鸣舌淡红苔薄白腰膝酸软

02膝痹病的常见症状及施护

膝关节疼痛的护理观察疼痛的性质、部位和持续时间01了解疼痛的特点，如是否伴随活动或休息时出现，以便更好地评估疼痛的原因和程度。减轻膝关节负担02减轻体重，避免过度使用膝关节，如上下楼梯、蹲起等动作。疼痛部位保暖03使用热水袋、热毛巾等热敷疼痛部位，以促进血液循环，缓解疼痛。针灸治疗04根据中医理论，针灸治疗可疏通经络、调和气血，达到止痛的效果。

膝关节肿胀的护理抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上，以利于血液回流，减轻肿胀。冰敷治疗使用冰袋或冰毛巾敷于肿胀部位，每次敷20-30分钟，每日2-3次，可减轻肿胀和疼痛。中药熏洗使用具有清热解毒、消肿止痛的中药进行熏洗，可促进局部血液循环，加速肿胀消退。饮食调理避免食用辛辣、刺激性食物，多食用清淡、易消化、富含维生素的食物，以促进肿胀消退。

功能锻炼在医生指导下进行功能锻炼，如屈伸、旋转等动作，以促进关节活动范围的恢复。膝关节僵硬/活动受限的护理01按摩推拿采用轻柔的手法对僵硬部位进行按摩推拿，以促进血液循环，缓解肌肉紧张。02物理治疗如微波、红外线等物理治疗方法，可促进炎症消散，缓解僵硬。03辅助器具使用拐杖、助行器等辅助器具，减轻关节负担，提高活动能力。04

03膝痹病的临证护理

环境适宜保持病房整洁、安静、温暖，避免患者受凉、受潮和过度劳累。情志调护关注患者的心理变化，及时疏导不良情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心。饮食护理指导患者合理膳食，增加营养，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免破损、感染等情况发生。一般护理措施

预防并发症密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症，如关节僵硬、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成等。术前准备配合医生做好术前各项检查，指导患者进行适应性锻炼，术前清洁皮肤，预防术后感染。术后护理密切观察患者生命体征变化，保持伤口清洁干燥，预防感染；指导患者正确摆放体位，减轻疼痛；鼓励患者早期下床活动，促进康复。疼痛护理评估患者疼痛程度，采取有效的止痛措施，如药物治疗、物理疗法等，减轻患者痛苦。围手术期护理

急性期锻炼以关节制动为主，可进行床上的等长收缩锻炼和远端关节的活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。功能恢复锻炼在医生指导下进行，以恢复关节的正常功能为目标，如静蹲、跪坐等，但要避免过度负重和剧烈运动。缓解期锻炼根据患者的具体情况，制定个性化的锻炼方案，如散步、太极拳等，以增强关节周围肌肉的力量和耐力，改善关节活动范围。运动与休息结合合理安排运动与休息时间，避免过度劳累和关节损伤，保证锻炼效果。功能锻炼指04膝痹病的治疗与康复

物理治疗与中医传统疗法针灸治疗采用毫针针刺或火针等刺激穴位，达到调和气血、通经活络的作用。拔罐疗法通过拔罐产生负压，吸附局部气血，达到舒筋活络、行气活血的效果。推拿按摩运用手法作用于患部及经络穴位，舒筋活络，缓解疼痛，促进关节功能恢复。中药熏洗选用活血化瘀、舒筋活络的中草药煎汤熏洗患膝，以缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环。

根据患者辨证分型，选用相应中药煎剂内服，以祛风散寒、活血化瘀、通络止痛。选用中药药膏、药酒等外敷患膝，以直达病所，缓解疼痛。指导患者正确服用药物，注意药物剂量、用法及不良反应，确保用药安全。告知患者服药期间应避免食用生冷、油腻等食物，以免影响药效。药物治疗与护理内服中药外敷药物用药护理药物与饮食禁忌

康复训练与生活指导功能锻炼根据患者实际情况，制定个性化的功能锻炼方案，如直腿抬高、关节屈伸等，以促进关节功能恢复活指导指导患