晚期产后出血患者的护理(课件）中职《妇产科护理》演示模板.pptxVIP

;;?;晚期产后出血（latepuerperalhemorrhage)是指

分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。

产后1～2周最为常见，亦有延至产后6周发病者。;1．胎盘、胎膜残留：最常见

2．蜕膜残留

3．子宫胎盘附着面感染或复旧不全胎盘娩出后其附着面血管即有血栓形成，继而血栓机化，出现玻璃样变，血管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。

4．剖宫产术后子宫伤口裂开;5．感染常见子宫内膜炎，炎症可引起胎盘附着面复旧不全及子宫收缩不佳，导致子宫大量出血。

6．其他产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等均可引起晚期产后出血。;【护理评估】;（2）腹痛与发热：见于合并感染者，常伴恶露量增多、有恶臭。;（四）心理-社会状况

反复阴道流血、发热使患者及亲属产生焦虑情绪，发生阴道大量流血可引起患者恐慌的心理反应。;【护理诊断及医护合作性问题】;【处理与护理措施】;3.配合医师进行积极救治

（1）清宫术

（2）髂内动脉结扎术

（3）介入治疗

（4）子宫切除术是一种有效的紧急止血方法;4.病情观察;（3）遵医嘱按时、按量给予有效抗生素预防感染，常用的广谱抗生素有青霉素、头孢菌素类，待病原菌和药物敏感试验结果明确后，可选用敏感抗生素。同时，观察用药后的效果。;（三）健康指导;【护理评价】