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任务二妊娠期母体的变化
一、妊娠期妇女的生理变化
(一)生殖系统
子宫
阴道
输卵管
卵巢
会阴
(二)乳房
(三)血液循环系统
1.心脏
2.心搏出量和血容量
3.血流动力学的改变
4.红细胞
5.白细胞
6.凝血因子
7.血浆蛋白
(四)消化系统
(五)泌尿系统
(六)呼吸系统
(七)骨骼及韧带
(八)内分泌系统
(九)其他
皮肤、体重、矿物质代谢、水代谢
二、妊娠期妇女的心理反应及调节
(一)孕妇常见的心理反应
1.惊讶和震惊
2.矛盾心理
3.接受
4.情绪不稳定
5.内省
(二)孕妇的心理调节
美国妇产科护理学专家鲁宾(Rubin,1984)提出妊娠期孕妇为新生命的诞生,维持个人与家庭的功能完整,必须完成四项孕期母体心理发展任务:
1.确保自己及胎儿能安全顺利地渡过整个孕产期。
2.促使家庭重要成员接受新生儿。
3.学习贡献自己。
4.情绪上与胎儿连成一体。
任务三妊娠诊断
妊娠全过程分为三个时期:12周以内为早期妊娠,13~27周末为中期妊娠,28~40周为晚期妊娠。
一、早期妊娠的诊断
(一)病史、症状与体征
(二)辅助检查
妊娠试验、黄体酮试验、超声检查、基础体温测定、宫颈粘液检查
二、中、晚期妊娠的诊断
(一)病史
(二)临床表现
子宫逐月增大、胎动、胎心、胎体、皮肤变化
(三)辅助检查
超声检查、胎儿心电图
三、胎产式、胎先露及胎方位
胎儿在宫腔内的姿势称为胎势,正常胎势为胎头俯屈,颏部贴近胸
壁,脊柱略向前弯,两臂交叉于胸前,髋关节、膝关节屈曲,两腿
交叉于腹前,整个胎体呈椭圆形,以适应妊娠晚期宫腔的形状。
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