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2025年事业单位笔试-北京-北京心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在高血压的发病机制中，下列哪项是导致血压升高的关键因素？

A.心输出量减少

B.外周血管阻力降低

C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活

D.交感神经活性抑制

2、下列哪种药物是治疗急性心肌梗死时最常用于溶栓的药物？

A.华法林

B.肝素

C.阿替普酶

D.氯吡格雷

3、下列哪项是诊断冠心病的“金标准”？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

4、心绞痛发作时，首选的缓解药物是？

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

5、下列哪种心律失常最易引发心源性猝死？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.心室颤动

D.一度房室传导阻滞

6、下列哪项是左心衰竭最早出现的症状？

A.肝肿大

B.下肢水肿

C.劳力性呼吸困难

D.颈静脉怒张

7、急性左心衰患者应采取的体位是？

A.平卧位

B.头低足高位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

8、下列哪项检查对病毒性心肌炎的诊断最具特异性？

A.心电图

B.心肌酶升高

C.心内膜心肌活检

D.超声心动图

9、下列哪种药物属于钙通道阻滞剂？

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

10、下列哪项是主动脉瓣狭窄的典型三联征？

A.呼吸困难、心绞痛、晕厥

B.心悸、咳嗽、咯血

C.水肿、肝大、腹水

D.发热、关节痛、皮疹

11、在心电图中，P波代表以下哪种电生理活动？

A.心室除极

B.心房除极

C.心室复极

D.房室结传导

12、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌红蛋白

B.肌酸激酶（CK）

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

13、下列哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于高血压和冠心病治疗？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

14、下列哪项表现最符合典型稳定型心绞痛的特点？

A.胸痛持续30分钟以上

B.休息或含服硝酸甘油后缓解

C.胸痛伴发热和白细胞升高

D.夜间静息时突发胸痛

15、下列哪项是左心衰竭最常见的临床表现？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.下肢对称性水肿

C.劳力性呼吸困难

D.腹水

16、高血压诊断标准中，成人正常高值血压的范围是？

A.收缩压120～129mmHg且舒张压80mmHg

B.收缩压130～139mmHg或舒张压80～89mmHg

C.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg

17、下列哪种心律失常最易引起晕厥？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.三度房室传导阻滞

D.心房颤动

18、急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证是？

A.年龄75岁

B.既往高血压病史

C.主动脉夹层

D.血小板计数100×10?/L

19、下列哪种药物可用于变异型心绞痛的治疗？

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.呋塞米

20、心电图显示QRS波群宽大畸形，节律整齐，心室率150次/分，应首先考虑？

A.窦性心动过速

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

21、下列哪种心律失常最易引发心源性脑缺血综合征？

A.窦性心动过缓

B.房性早搏

C.阵发性室上性心动过速

D.三度房室传导阻滞

22、急性心肌梗死早期最常见的死亡原因是

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.室颤

D.心脏破裂

23、下列哪种药物可用于治疗高血压合并糖尿病患者？

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.卡托普利

D.吲达帕胺

24、心脏听诊时出现“大炮音”常见于

A.二尖瓣狭窄

B.三度房室传导阻滞

C.主动脉瓣关闭不全

D.心包积液

25、诊断心力衰竭最敏感的生物标志物是

A.AST

B.CK-MB

C.BNP

D.CRP

26、下列哪项是稳定型心绞痛的典型特点？

A.休息时突发胸痛

B.疼痛持续30分钟以上

C.劳力诱发，休息后缓解

D.硝酸甘油无效

27、下列哪项表现最支持急性左心衰竭的诊断？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.双下肢对称性水肿

C.咯粉红色泡沫痰

D.颈静脉怒张

28、高血压脑病的发病机制主要是

A.脑血管破裂

B.脑血流自动调节功能失调

C.脑动脉粥样硬化

D.血管炎性改变

29、下列哪种情况最适宜使用洋地黄类药物？

A.急性心肌梗死早期

B.单纯二尖瓣狭窄

C.房颤伴快速心室率的心衰

D.肥厚型心肌病