中医医案——不育症.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

一贯煎合甘露饮治愈不育症

病案：林某，男，35岁。1975年12月28日来信求医。

主诉及病史：结婚四载，未曾生育，性交时阴茎易勃起而不能射精，但是偶有梦遗。经当地医院检查生殖系统及前列腺均正常。唇赤，舌红少苔，脉细尺弱，过去有迁延型肝炎病史。

辨证：肝肾阴虚，相火妄动。

治法：滋肾养肝，化阴清热。方取一贯煎合甘露饮化裁。

处方：白沙参9g麦门冬9g川楝子9g甘枸杞9g当归身6g干杷叶9g川石斛9g盐枳壳5g建莲须9g枯黄芩6g生熟地各12g

1976年4月7日来信述：常服上方药后，阴茎勃起程度有减，性交时举而坚，仍不能射精。舌质红，边有瘀点及齿痕，苔薄中黄。治在前法基础上加以益气养阴，疏肝解郁。

处方：白沙参12g寸麦冬9g五味子3g粉丹皮9g银柴胡5g建莲须9g盐枳壳3g车前子9g（布包）北沙苑9g（布包）盐知柏18g（各半）生熟地24g（各半）

1976年7月18日来信述：服上方药10剂后，多次性交均能射精。舌尖稍赤，苔薄黄，脉弦尺脉仍弱。前法既已中鹄，自不改弦易辙。

处方：明玉竹15g寸麦冬9g五味子3g牡丹皮9g黑山栀9g川菖蒲2g（后入）银柴胡5g杭白芍9g盐知柏18g（各半）生熟地24g（各半）

1976年11月11日来信报喜：其爱人已怀孕数月。

按语本例宿患肝病，湿热自盛，肝阴耗损，必然下及肾阴，以乙癸同源也。肝体阴而用阳，阴液既亏，阳气乃奋，故阳强易举；肝用不调，则疏泄之功偏废，肾阴不足则施舍之官失司，是以阴茎勃起而不能射精；阴虚者阳必盛，相火妄动，偶见梦遗，亦可知精液尚满，第关节不通而已。考肝之脉络循少腹、绕阴器、入毛中，是则本病与肝的关系至为密切；况肝主疏泄，若功能正常，气机调畅，则关门自然而通。故初以一贯煎合甘露饮在于壮水以制阳，服药3个月余而阴茎挺举程度已有减轻，再投生脉散以养阴，知、柏以滋肾，丹、柴以泄肝，沙苑、二地、莲须以益精，车前子以利窍，药赅功专，仅服10剂而获效。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P332-333，郑孙谋医案。

郑孙谋，字仲权，1913年生。福建福州市人，四世业医。少承庭训，矢志操岐黄术以活人。启蒙后11岁受业于清秀才翁幼西先生五载，授课四书五经与《周易参同契》等，为攻读中医经典奠定基础。14岁即开始背诵医经，17岁随堂伯父少荣公侍诊七载，得其真传。24岁悬壶乡曲，曾治活痖瘴、走马牙疳等危重病人。踵门求诊者日众。

解放后曾参加筹组福州市第一联合医院，任副院长。1956年7月福州市人民医院成立，任内科主任中医师，并兼任福建中医学院内科教研组副组长。曾任中华全国中医学会首届理事，福州市人民医院副院长；历任中医学会福建分会副会长，中华医学会福建分会常务理事，中国中西医结合研究会顾问，福建省卫生厅学术委员会委员，福州市科协常委，福州市中医学会名誉会长，福州市中医研究所所长等职。

从事中医工作48年，对理论有较深研究和较丰富的临床经验，善于运用扶阳法。治疗病态窦房结综合征颇有心得。在省级以上刊物发表论文7篇，其中《血丝虫乳糜尿中药治验》一文译成俄文对外交流。参加编写《脉经校释》。