欧洲高血压指南.pptVIP

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指南对于优选联合方案的推荐绿色实线为优先推荐:ACEI+CCB,ACEI+利尿剂,CCB+利尿剂,CCB+ARB,利尿剂+ARB;绿色虚线为有用方案:利尿剂+?阻滞剂黑色虚线理论上可联合但缺少研究证实红色实线为禁忌推荐:ARB+ACEI不推荐联合使用(IIIA)第60页,共98页,星期日,2025年,2月5日第61页,共98页,星期日,2025年,2月5日第62页,共98页,星期日,2025年,2月5日第63页,共98页,星期日,2025年,2月5日第64页,共98页,星期日,2025年,2月5日第65页,共98页,星期日,2025年,2月5日第66页,共98页,星期日,2025年,2月5日第67页,共98页,星期日,2025年,2月5日第68页,共98页,星期日,2025年,2月5日第69页,共98页,星期日,2025年,2月5日第70页,共98页,星期日,2025年,2月5日第71页,共98页,星期日,2025年,2月5日第72页,共98页,星期日,2025年,2月5日第73页,共98页,星期日,2025年,2月5日第74页,共98页,星期日,2025年,2月5日第75页,共98页,星期日,2025年,2月5日第76页,共98页,星期日,2025年,2月5日第77页,共98页,星期日,2025年,2月5日第28页,共98页,星期日,2025年,2月5日新“指南”

血压的分级及高血压的诊断血压的分级(依据诊室血压)高血压的切点(依据诊室及诊室外血压)EuropeanHeartJournaldoi:10.1093/eurheartj/eht151第29页,共98页,星期日,2025年,2月5日第30页,共98页,星期日,2025年,2月5日第31页,共98页,星期日,2025年,2月5日第32页,共98页,星期日,2025年,2月5日第33页,共98页,星期日,2025年,2月5日第34页,共98页,星期日,2025年,2月5日新“指南”

对诊室血压及诊室外血压的推荐诊室血压推荐用于筛选和诊断高血压(IB)诊室外血压应被用于明确高血压的诊断,监测低血压发生,以及最大程度上预测CV风险(IIaB)诊室外血压测量时可能根据适用情况,可行性,是否便于操作、使用成本及是否符合病人意愿等综合判断ABPM或HBPM的使用(IIbC)EuropeanHeartJournaldoi:10.1093/eurheartj/eht151第35页,共98页,星期日,2025年,2月5日第36页,共98页,星期日,2025年,2月5日第37页,共98页,星期日,2025年,2月5日第38页,共98页,星期日,2025年,2月5日第39页,共98页,星期日,2025年,2月5日第40页,共98页,星期日,2025年,2月5日第41页,共98页,星期日,2025年,2月5日第42页,共98页,星期日,2025年,2月5日第43页,共98页,星期日,2025年,2月5日第44页,共98页,星期日,2025年,2月5日第45页,共98页,星期日,2025年,2月5日第46页,共98页,星期日,2025年,2月5日第47页,共98页,星期日,2025年,2月5日高危/极高危患者降压目标值140/90mmHg大多数高血压患者目标血压为140/90mmHg80y的老年患者,SBP≥160mmHg,应降至150-140mmHg(IA),如能耐受也可考虑降至140mmHg(IIbC)≥80y的老年患者,SBP≥160mmHg,应降至150-140mmHg(IB)糖尿病患者DBP推荐降至85mmHg(IA)第48页,共98页,星期日,2025年,2月5日第49页,共98页,星期日,2025年,2月5日第50页,共98页,星期日,2025年,2月5日第51页,共98页,星期日,2025年,2月5日在有效降压前提下,不同类别降压药都有减少心血管事件风险的能力不同药物作为1/2/3线药物推荐,都是来自特定的临床研究结果,这些研究的设计是针对不同的临床患者最重要的是明确针对什么样的患者,在什么条件下推荐选择什么样的治疗方案,从而使患者能得到适宜的最佳药物治疗第52页,共98页,星期日,2025年,2月5日第53页,共98页,星期日,2025年,2月5日第54页,共98页,星期日,2025年,2月5日ESC高血压防治指南ESH高血压指南再评价ESCCommitteeforPracticeGuidelines,EuropeanHeartJournal(2007)28,1462

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