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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、安氏II类1型错颌畸形的典型表现是（）

A.下颌前突伴开颌

B.颌前突伴反颌

C.上颌发育不足伴深覆颌

D.下颌后缩伴反颌

【参考答案】A

【解析】安氏II类1型表现为下颌前突伴深覆颌，而选项A的下颌前突伴开颌不符合，需注意与安氏II类2型鉴别。

2、Bass矫治器主要用于（）

A.乳牙反颌

B.前牙反颌伴深覆颌

C.Ⅱ类1型伴下颌前突

D.严重拥挤伴开颌

【参考答案】B

【解析】Bass矫治器通过前牙向远中移动改善前牙反颌，适用于AngleClassII伴深覆颌，选项B正确。

3、支抗钉的适应症不包括（）

A.严重拥挤

B.严重反颌

C.前牙开颌

D.Ⅱ类1型伴下颌前突

【参考答案】C

【解析】支抗钉用于限制牙移动（如严重拥挤或反颌），而前牙开颌需优先考虑垂直向控制，选项C错误。

4、正畸移动牙槽骨的机制主要依赖（）

A.牙根吸收

B.牙根萌出

C.骨改建

D.牙周膜纤维

【参考答案】C

【解析】骨改建是牙槽骨移动的核心机制，牙根吸收仅发生在特定区域（如牙间隙），选项C正确。

5、正畸治疗中根尖周炎最常见的原因是（）

A.牙釉质发育不全

B矫治器附件脱落

C.正畸牵引导致根尖吸收

D.磨牙舌尖伸长

【参考答案】D

【解析】磨牙舌尖伸长易导致根尖周炎，需及时调磨，选项D正确。

6、拔牙矫治设计主要用于（）

A.Ⅱ类1型伴深覆颌

B.Ⅲ类伴反颌

C.Ⅱ类2型伴开颌

D.严重拥挤伴咬合不平衡

【参考答案】D

【解析】拔牙主要用于解除拥挤或改善咬合，选项D正确。

7、正畸托槽的基底材料通常为（）

A.陶瓷

B.不锈钢

C.聚氨酯

D.碳纤维

【参考答案】B

【】不锈钢托槽为传统主流材料，陶瓷托槽用于美观需求，选项B正确。

8、正畸牵引力方向与牙根移动方向的关系是（）

A.垂直牵引可导致根向移动

B.水平牵引可导致冠向移动

C.前倾牵引可导致根向移动

D.后倾牵引可导致冠向移动

【参考答案】C

【解析】前倾牵引通过根尖区骨吸收使牙根向移动，C正确。

9、正畸失败最常见的原因是（）

A.患者不遵医嘱

B.牙周条件不佳

C.矫治器设计错误

D.附件脱落

【参考答案】B

【解析】牙周炎是正畸失败主因，需术前评估牙周健康，选项B正确。

10、拔牙矫正主要适用于以下哪种错颌类型？

A.AngleI类错颌

B.AngleII类错颌

C.AngleIII类错颌

D.反颌（地包天）

【参考答案】B

【解析】AngleII类错颌（凸面型）拔牙可改善前牙深覆盖和面型，AngleI类错颌多采用非拔牙矫正，AngleIII类错颌需扩弓或正颌联合治疗，反颌需先矫正咬合关系。

11、固定矫治器中，以下哪种托槽对牙齿移动效率最高？

A.方形托槽

B.长方形托槽

C.链状托槽

D.自锁托槽

【参考答案】D

【解析】自锁托通过闭合锁片减少弓丝摩擦力（约15-20g），使牙齿移动速度提升30%，且弓丝更换周期延长至8-12周，降低复诊频率。

12、支抗钉在正畸中主要用于哪种情况？

A.推磨牙向远中

B.推尖牙向近中

C.控制前牙转矩

D.增加下颌前突

【参考答案】A

【解析】支抗钉（如Nance弓）常用于Ⅱ类错颌拔除第一前磨牙后，通过远中移动磨牙改善凸面型，推尖牙向近中需使用唇侧牵引而非支抗钉。

13、正畸治疗中，以下哪种情况需立即终止？

A.弓丝卡牙

B.矫治器附件脱落

C.磨牙根尖周炎

D.牙龈轻度退缩

【参考答案】C

【解析】根尖周炎可能引发牙槽骨吸收，影响支抗价值。需行根管治疗并调整矫治方案，其他情况可通过加力或粘接附件处理。

14、全景片在正畸初诊中最重要的临床意义是？

A.检查龋齿

B.评估牙槽骨高度

C.判断骨骼发育潜力

D.诊断牙周袋深度

【参考答案】C

【解析】全景片可清晰显示颌骨长度、牙根萌出情况及间隙潜力，如上颌窦发育不良需评估正畸-正颌联合治疗指征，其他项目属常规检查。

15、正畸弓丝弯制时，以下哪种弯度对前牙排齐效果最？

A.水平向弯

B.垂直向弯

C.前倾弯

D.倒U型弯

【参考答案】C

【解析】前倾弯（+6°）易导致前牙转矩不足或过度，影响切咬合关系，垂直向弯（+15°）和倒U型弯（S弯）更利于整体牙弓形态调整。

16、正畸治疗中，哪种情况需优先处理？

A.乳牙早失

B.龈缘炎

C.乳尖牙萌出障碍

D唇腭裂术后牙列缺隙

【参考答案】C

【解析