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2025年事业单位笔试-江西-江西泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肾结核的典型症状不包括（）

A.膀胱刺激征

B.肾积水

C.持续性血尿

D.腰部疼痛

A.膀胱刺激征

B.肾积水

C.持续性血尿

D.腰部疼痛

【参考答案】C

【解析】肾结核多累及肾脏上极，典型症状为间歇性血尿、脓毒血行性腰痛、膀胱刺激征及肾积水。持续性血尿多见于尿路结石或肿瘤，与肾结核无直接关联。

2、膀胱癌早期诊断的主要方法是（）

A.膀胱镜检查

B.腹部超声

C.尿常规检查

D.核磁共振

A.膀胱镜检查

B.腹部超声

C.尿常规检查

D.核磁共振

【参考答案】A

【解析】膀胱镜可直接观察膀胱黏膜病变，发现早期肿瘤，是诊断膀胱癌的金标准。尿常规虽可提示异常，但特异性不足；腹部超声和核磁共振对早期病变敏感度。

3、肾结石手术的适应症不包括（）

A.结石直径＞2cm

B.肾积水

C.尿路感染

D.肾功能正常

A.结石直径＞2cm

B.肾积水

C.尿路感染

D.肾功能正常

【参考答案】D

【解析】结石直径＞2cm、肾积水或尿路感染时需手术干预，而肾功能正常者若结石无症状可首选体外冲击波碎石（ESWL）。

4、尿路感染的病原体中，最常见的是（）

A.大肠埃希菌

B.葡萄球菌

C.克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

A.大肠埃希菌

B.葡萄球菌

C.克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【解析】大肠埃希菌占尿路感染病原体的80%-90%，多因上行感染引起；葡萄球菌多见于复杂性尿路感染，克雷伯菌和铜绿假单胞菌较少见。

5、肾上腺皮质功能减退的典型表现不包括（）

A.向心性肥胖

B.皮肤色素沉着

C.低血压

D.高血压

A.向心性肥胖

B.皮肤色素沉着

C.低血压

D.高血压

【参考答案】D

【解析】肾上腺皮质功能减退时，糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，导致低血压、低血容量、向心性肥胖及皮肤色素沉着（ACTH升高引起）。高血压与该病无关。

6、前列腺增生的主要症状是（）

A.尿频

B.尿失禁

C.尿潴留

D.尿道狭窄

A.尿频

B.尿失禁

C.尿潴留

D.尿道狭窄

【参考答案】A

【解析】前列腺增生早期以膀胱刺激症状（尿频、尿急）为主，晚期出现尿潴留和排尿困难。尿失禁多见于前列腺癌或神经源性膀胱。

7、肾移植术后预防排异反应的一线药物（）

A.环孢素A

B.麝香保心丸

C.阿托伐他汀

D.硝苯地平

A.环孢素A

B.麝香保心丸

C.阿托伐他汀

D硝苯地平

【参考答案】A

【解析】环孢素A是钙调磷酸酶抑制剂，用于术后预防排异反应，其他选项为心血管疾病用药，与免疫抑制无关。

8、膀胱灌注化疗的常用药物是（）

A.顺铂

B.5-氟尿嘧啶

C.环磷酰胺

D.长春新碱

A.顺铂

B.5-氟尿嘧啶

C.环磷酰胺

D.长春新碱

【参考答案】B

【解析】5-氟尿嘧啶是膀胱灌注化疗的一线，通过抑制DNA合成发挥抗肿瘤作用；顺铂多用于全身化疗，长春新碱和环磷酰胺不适用于局部灌注。

9、睾丸扭转的典型体征是（）

A.睾丸肿大

B.肿胀睾丸内听到摩擦音

C.阴囊皮肤红肿

D.腹股沟淋巴结肿大

A.睾丸肿大

B.肿胀睾丸内听到摩擦音

C.阴囊皮肤红肿

D.腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】B

【解析】睾丸扭转时，睾丸缺血坏死导致扭转的睾丸内出现血液涡流，超声可闻及“摩擦音”；阴囊皮肤红肿多见于急性炎症或感染，淋巴结肿大提示全身性感染。

10、尿路感染最常见的病原体是？A.变形杆菌B.葡萄球菌C.链球菌D.克雷伯菌E.大肠埃希菌

【参考答案】E

【解析】大肠埃希菌（E.coli）是尿路感染的主要致病菌，占社区获得性下尿路感染的80%-90%。变形杆菌多见于复杂性尿路感染，葡萄球菌和链球菌常见于医院感染。克雷伯菌多见于糖尿病等免疫力低下患者。

11、肾结核最常累及的部位是？A.肾实质B.肾盂C.输尿管D.膀胱E.尿道

【参考答案】B

【解析】肾结核多由血行感染引起，典型表现为“双轨征”（肾盂及输尿管钙化）。早期累及肾实质，但最终多侵犯肾盂及输尿管。

12、肾癌最常见的转移途径是？A.淋巴道转移B.血行转移至肺C.种植转移至腹腔D.神经压迫E.局部浸润

【参考答案】B

【解析】肾癌血行转移以肺转移最常见（占50%-70%），其次为骨、肝。淋巴道转移较少见，神经压迫多见于晚期。

13、急性肾积水合并高钾血症的