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2024祁阳护理事业编考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.患者，女，30岁。因车祸致头部受伤，昏迷1小时入院。查体：血压150/90mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。该患者的格拉斯哥昏迷评分为6分，以下哪项是错误的判断依据（）

A.睁眼反应：不睁眼（1分）

B.语言反应：无语言反应（1分）

C.肢体运动反应：刺痛时肢体过伸（2分）

D.肢体运动反应：刺痛时肢体屈曲（2分）

答案：D

答案解析：格拉斯哥昏迷评分中，肢体运动反应：刺痛时肢体屈曲为3分；刺痛时肢体过伸为2分。睁眼反应不睁眼得1分，语言反应无语言反应得1分。所以D选项判断依据错误。举一反三：格拉斯哥昏迷评分是评估昏迷患者意识状态的重要方法，要准确记忆睁眼、语言、肢体运动三个方面不同反应对应的分值，在临床工作中可用于快速评估患者病情严重程度。比如对于脑外伤昏迷患者，通过评分可初步判断预后情况，分数越低，病情越严重。

2.静脉输液时，溶液不滴的原因不包括（）

A.针头斜面紧贴血管壁

B.压力过高

C.针头阻塞

D.静脉痉挛

答案：B

答案解析：静脉输液时溶液不滴的原因有：针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体顺利滴入血管；针头阻塞，挤压近针头端的输液管，感觉有阻力，松手又无回血；静脉痉挛，由于患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低所致。而压力过高会使液体滴速加快，不会导致溶液不滴。举一反三：在实际护理操作中，遇到溶液不滴的情况，要准确判断原因并采取相应措施。比如针头斜面紧贴血管壁时，可调整针头位置或适当变换肢体位置；针头阻塞时应更换针头重新穿刺；静脉痉挛时可局部热敷缓解痉挛。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.浓硫酸

答案：D

答案解析：强酸（如浓硫酸）、强碱中毒禁忌洗胃，以免造成穿孔。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒均可以洗胃，不同毒物中毒需选择合适的洗胃液。举一反三：对于各种毒物中毒的处理是护理工作中的重点。不同毒物有不同的解毒剂和处理方法，如敌敌畏中毒常用2%碳酸氢钠溶液洗胃（但敌百虫中毒禁用，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏）；磷化锌中毒用0.5%-1%硫酸铜溶液洗胃；氰化物中毒常用3%过氧化氢溶液洗胃等。护理人员要牢记这些知识，以便在紧急情况下正确处理。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者病情严重，一般为特级护理。举一反三：护理分级是根据患者病情和生活自理能力来确定的，不同护理级别有不同的护理要点。特级护理需要24小时专人护理，一级护理要求每小时巡视患者。护理人员要根据护理分级为患者提供相应的护理服务，确保患者安全和康复。

2.下列关于心肺复苏术的说法正确的是（）

A.按压部位为胸骨中下1/3交界处

B.按压频率至少100次/分

C.按压与通气比例为30:2

D.按压时应使胸骨下陷至少5cm

答案：ACD

答案解析：心肺复苏术按压部位为胸骨中下1/3交界处；按压与通气比例为30:2；按压时应使胸骨下陷至少5cm。按压频率至少100次/分是旧版指南内容，目前必威体育精装版指南按压频率为100-120次/分。举一反三：心肺复苏术是临床急救的重要技能，护理人员要熟练掌握操作要点和必威体育精装版指南变化。在实际操作中，按压的深度、频率以及按压与通气的比例等都直接影响复苏效果。同时，要注意操作的规范性，避免因操作不当对患者造成损伤。

3.下列哪些是预防压疮的措施（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.改善患者营养状况

D.应用减压床垫

答案：ABCD

答案解析：预防压疮要定时翻身，避免局部长期受压，可减少局部组织缺血缺氧；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，防止皮肤浸渍；改善患者营养状况，增强机体抵抗力；应用减压床垫可降低局部压力。举一反三：压疮的预防在护理工作中非常重要。对于长期卧床患者，要建立翻身记录卡，严格按照规定时间翻身；保持床单位整洁平整；对于营养差的患者，要根据情况给予营养支持。此外，还要密切观察患者皮肤情况，做到早发现、早处理。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分