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护理医院试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行氧疗时,最适宜的氧流量和浓度是()
A.1-2L/min,25%-29%
B.3-4L/min,30%-35%
C.5-6L/min,35%-40%
D.6-8L/min,40%-45%
答案:A
2.胰岛素注射的最佳部位是()
A.腹部(脐周5cm以外)
B.上臂三角肌
C.大腿前侧
D.臀部外上象限
答案:A
3.昏迷患者的体位应采取()
A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.中凹卧位
答案:A
4.压疮炎性浸润期的典型表现是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.表皮水疱形成,基底潮红
C.真皮层组织感染,有黄色渗出液
D.全层皮肤缺失,可见骨骼或肌肉
答案:B
5.急性左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是()
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.吸气性呼吸困难
答案:C
6.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()
A.10-20cm
B.30-40cm
C.60-100cm
D.100-150cm
答案:C
7.新生儿Apgar评分中,心率100次/分应得()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
答案:B
8.颅内压增高患者禁用的护理操作是()
A.保持呼吸道通畅
B.腰椎穿刺测压
C.头部置冰袋
D.抬高床头15°-30°
答案:B
9.消化性溃疡患者出现黑便,提示24小时内出血量至少为()
A.5ml
B.50ml
C.200ml
D.500ml
答案:B
10.糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标一般为()
A.7.8mmol/L
B.8.5mmol/L
C.10.0mmol/L
D.11.1mmol/L
答案:A
11.张力性气胸患者急救的关键措施是()
A.高流量吸氧
B.立即胸腔穿刺排气
C.应用抗生素
D.镇静止痛
答案:B
12.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括()
A.每日清洁尿道口2次
B.集尿袋低于膀胱水平
C.每周更换导尿管1次
D.持续开放导尿管
答案:D
13.新生儿黄疸光疗时,最有效的光线波长是()
A.425-475nm蓝光
B.550-600nm绿光
C.600-650nm红光
D.380-420nm紫光
答案:A
14.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()
A.减少胃酸分泌
B.减少胰液分泌
C.减轻腹胀
D.防止呕吐
答案:B
15.骨折患者现场急救时,错误的处理是()
A.开放性骨折应先止血、包扎
B.畸形部位不可强行复位
C.固定范围应包括骨折处上下关节
D.立即背起患者送往医院
答案:D
二、简答题(每题8分,共40分)
1.简述压疮的分期及各期护理要点。
答案:压疮(压力性损伤)分为4期:①Ⅰ期(淤血红润期):皮肤完整,局部指压不变白的红斑。护理要点:去除压力源,避免摩擦,加强翻身(每2小时1次),保持皮肤清洁干燥。②Ⅱ期(炎性浸润期):表皮或真皮缺失,表现为浅的开放性溃疡或水疱。护理要点:保护创面,小水疱可自行吸收,大水疱用无菌注射器抽吸水疱液后覆盖透明敷料;避免局部受压。③Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤缺失,可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱暴露。护理要点:清洁创面(生理盐水冲洗),使用含银敷料或藻酸盐敷料吸收渗液,定期换药;加强营养支持。④Ⅳ期(坏死溃疡期):全层皮肤及组织缺失,暴露骨骼、肌腱或肌肉。护理要点:清创(外科或酶学清创),控制感染(根据药敏使用抗生素),使用负压吸引治疗(VSD)促进肉芽生长;必要时手术修复。
2.列出糖尿病足的预防措施。
答案:①每日检查足部:观察皮肤颜色、温度,有无破损、水疱、鸡眼等;②保持足部清洁:温水(37℃)泡脚,轻柔擦干,尤其趾间;③修剪指甲:平剪,避免损伤皮肤;④选择合适鞋袜:宽松、透气,避免过紧或硬质鞋;⑤避免足部受伤:不赤足行走,不用热水袋或电热毯直接暖脚;⑥控制血糖:严格遵医嘱用药,监测空腹及餐后血糖;⑦定期足部护理:由专业人员处理鸡眼、胼胝;⑧戒烟:减少血管痉挛风险;⑨及时就医:出现红、肿、热、痛或破损时立即就诊。
3.简述术后
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