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2025年护士资格考试消化系统疾病试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，52岁，因“反复上腹胀痛3年，加重1周”就诊。胃镜检查提示胃窦部黏膜红白相间，以白为主，血管显露。最可能的诊断是

A.急性单纯性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

答案：B

2.消化性溃疡患者出现呕血、黑便，提示出血量至少达到

A.5-10ml

B.20-30ml

C.50-70ml

D.250-300ml

答案：D

3.肝硬化患者出现扑翼样震颤，最可能的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

答案：B

4.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后

A.1-2小时

B.3-4小时

C.6-12小时

D.24-48小时

答案：C

5.绞窄性肠梗阻的典型表现是

A.阵发性腹痛

B.呕吐物为胃内容物

C.腹部X线见多个液气平面

D.腹膜刺激征伴血便

答案：D

6.患者女性，38岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。首要的护理措施是

A.鼓励患者下床活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肌内注射新斯的明

答案：B

7.溃疡性结肠炎的典型大便性状是

A.米泔水样便

B.柏油样便

C.黏液脓血便

D.陶土样便

答案：C

8.胆总管结石患者出现夏科（Charcot）三联征，不包括

A.腹痛

B.寒战高热

C.黄疸

D.休克

答案：D

9.肠结核最常见的好发部位是

A.空肠

B.回盲部

C.乙状结肠

D.直肠

答案：B

10.患者男性，65岁，有乙肝肝硬化病史10年，近1个月出现右上腹持续性隐痛，体重下降5kg。最可能的并发症是

A.原发性肝癌

B.肝性脑病

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

答案：A

11.治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法不包括

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.两种抗生素

D.H2受体拮抗剂

答案：D

12.患者女性，45岁，因“突发剧烈上腹痛2小时”入院，血淀粉酶1200U/L（正常＜125U/L），诊断为急性胰腺炎。首要的治疗措施是

A.静脉补液

B.禁食、胃肠减压

C.应用生长抑素

D.镇痛

答案：B

13.肝硬化腹水患者使用利尿剂时，最常用的组合是

A.呋塞米+螺内酯

B.氢氯噻嗪+螺内酯

C.呋塞米+氢氯噻嗪

D.螺内酯+氨苯蝶啶

答案：A

14.胃癌最主要的转移途径是

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔种植

答案：B

15.患者男性，28岁，因“脐周痛6小时，转移至右下腹2小时”就诊，麦氏点压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.输尿管结石

D.消化性溃疡穿孔

答案：B

16.溃疡性结肠炎活动期的首选治疗药物是

A.柳氮磺吡啶

B.泼尼松

C.硫唑嘌呤

D.英夫利昔单抗

答案：A

17.患者女性，55岁，胆囊切除术后第2天，出现腹胀、呕吐，呕吐物为绿色胆汁样液体。最可能的原因是

A.肠梗阻

B.倾倒综合征

C.胆汁反流性胃炎

D.术后肠麻痹

答案：D

18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是

A.生理盐水

B.弱酸溶液

C.肥皂水

D.乳果糖溶液

答案：C

19.急性出血坏死型胰腺炎患者出现Cullen征，表现为

A.脐周皮肤青紫色

B.两侧胁腹部皮肤青紫色

C.巩膜黄染

D.口腔黏膜出血

答案：A

20.肠易激综合征的典型症状是

A.腹泻与便秘交替

B.黏液脓血便

C.里急后重

D.发热伴腹痛

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.消化性溃疡的并发症包括

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.贫血

答案：ABCD

2.急性胰腺炎的病因包括

A.胆道疾病

B.酗酒

C.高脂血症

D.暴饮暴食

E.十二指肠液反流

答案：ABCDE

3.肝硬化失代偿期的临床表现包括

A.脾大

B.腹水

C.蜘蛛痣

D.食管胃