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2025年护士资格考试练习题及答案8章

一、基础护理知识与技能

1.患者男，72岁，因“脑梗死”收入神经内科，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，最可能的感染菌是（）

A.溶血性链球菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

答案：B

解析：白色念珠菌感染时，口腔黏膜可见白色凝乳状或膜状物质，易拭去，常见于长期使用抗生素、免疫力低下患者。

2.配制0.5%碘伏溶液浸泡消毒手术器械，正确的操作是（）

A.浸泡前无需清洗器械

B.浸泡时间为10分钟

C.器械需完全浸没于溶液中

D.溶液可重复使用至颜色变浅

答案：C

解析：碘伏浸泡消毒需先清洁器械，浸泡时间20-30分钟，器械需完全浸没，溶液应每日更换，不可重复使用至变色。

3.患者女，58岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予一级护理。下列不符合一级护理要求的是（）

A.每小时巡视患者1次

B.制定护理计划并执行

C.按需准备急救药品

D.协助完成日常生活护理

答案：A

解析：一级护理要求每30分钟巡视患者1次，严密观察病情变化；每小时巡视为特级护理要求。

二、内科护理

1.患者男，68岁，有“高血压病史”15年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在140-150/85-90mmHg。近1周出现头痛、心悸，测血压170/105mmHg，首选的处理措施是（）

A.立即舌下含服硝苯地平片10mg

B.联系医生调整降压方案

C.指导患者卧床休息并监测血压

D.静脉输注硝普钠

答案：B

解析：患者血压控制未达标（目标值＜140/90mmHg），且出现症状，需联系医生调整药物剂量或联合用药，不可自行加用短效降压药（易致血压波动）。

2.患者女，42岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，服用甲巯咪唑治疗3个月，近日出现咽痛、发热，血常规示白细胞2.1×10?/L（正常值4-10×10?/L）。护士应首先采取的措施是（）

A.指导患者多饮水

B.报告医生并暂停用药

C.物理降温

D.给予抗生素

答案：B

解析：甲巯咪唑的主要副作用是粒细胞减少，当白细胞＜3×10?/L或中性粒细胞＜1.5×10?/L时需停药，并报告医生处理。

3.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg。此时应采取的氧疗方式是（）

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.低流量低浓度持续吸氧（1-2L/min）

C.面罩吸氧（4-5L/min）

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸，高流量吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留，故需低流量（1-2L/min）持续吸氧。

三、外科护理

1.患者男，35岁，因“右下肢开放性骨折”急诊入院，伤口可见活动性出血。护士在急救时首先应（）

A.固定骨折部位

B.清洁伤口

C.止血

D.保暖

答案：C

解析：开放性骨折伴活动性出血时，首要处理是止血（如加压包扎、止血带），避免失血性休克，其次是固定、清创。

2.患者女，48岁，行“乳腺癌改良根治术”后第3天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）

A.手指爬墙→握拳→摆臂

B.握拳→屈肘→手指爬墙

C.摆臂→屈肘→手指爬墙

D.屈肘→握拳→手指爬墙

答案：B

解析：乳腺癌术后功能锻炼遵循“循序渐进”原则，术后24小时内可做手指、腕部活动（如握拳）；术后3-5天可做肘部屈伸；术后1周后逐步进行肩部活动（如手指爬墙）。

3.患者男，60岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天，主诉腹胀、未排气。下列护理措施错误的是（）

A.鼓励患者早期下床活动

B.腹部热敷

C.肛管排气

D.予流质饮食

答案：D

解析：阑尾切除术后未排气提示肠蠕动未恢复，应禁食或予胃肠减压，待排气后逐步过渡到流质饮食。

四、妇产科护理

1.初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心105次/分（正常110-160次/分）。此时应采取的措施是（）

A.继续观察

B.立即行剖宫产

C.会阴侧切+胎头吸引术

D.静脉滴注缩宫素

答案：C

解析：宫口开全2小时（初产妇第二产程不超过3小时），胎头已达盆底（S+3），胎心减慢提示胎儿窘迫，应尽快结束分娩，首选阴