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医学影像科设备使用及维护标准

医学影像科设备是临床诊断与治疗不可或缺的重要工具，其性能状态直接关系到影像质量、诊断准确性及患者安全。为规范设备操作流程，延长设备使用寿命，确保医疗工作的顺利开展，特制定本标准。本标准旨在为影像科工作人员提供清晰、可操作的设备使用与维护指引，适用于科室所有医疗影像设备及相关操作人员。

一、通用原则

（一）安全第一原则

所有设备操作必须以患者安全和操作者安全为首要前提。严格遵守设备操作规程及相关安全规定，特别是涉及电离辐射、强磁场、高压电等特殊环境的设备，必须严格执行相应的防护措施。定期检查安全防护装置的有效性，确保其功能完好。

（二）规范化操作原则

操作人员必须经过专业培训并考核合格后方可独立上岗。操作前应仔细阅读设备操作手册，熟悉设备性能、操作流程及注意事项。严禁未经授权或非专业人员擅自操作设备。严格按照标准操作程序（SOP）执行每一步操作，减少人为差错。

（三）预防性维护原则

设备的维护保养应坚持预防为主，定期进行。制定详细的预防性维护计划，包括日常清洁、周度检查、月度保养及年度校准等，并严格执行。通过预防性维护，及时发现并排除潜在故障隐患，确保设备处于最佳运行状态。

（四）及时响应原则

设备出现故障或异常情况时，操作人员应立即停止使用，及时上报设备管理负责人或维修工程师，并做好详细记录。对于轻微故障，经培训合格的操作人员可按照应急预案进行初步处理；对于复杂故障，必须由专业维修人员进行检修，严禁擅自拆卸或改装设备。

（五）记录完整原则

建立完善的设备管理档案，包括设备购置信息、安装调试记录、操作手册、维修保养记录、校准证书、故障处理记录等。所有使用、维护、维修及校准活动均应详细、准确、及时地记录在案，确保可追溯性。

二、设备使用规范

（一）开机前准备与检查

1.环境检查：确认设备运行环境符合要求，如温度、湿度在规定范围内，电源电压稳定，接地良好，周围无杂物堆放，通风散热良好。对于MRI设备，需确认扫描间内无任何铁磁性物质。

2.设备外观检查：检查设备电缆连接是否牢固、无破损，部件有无松动、变形或损坏，指示灯、按键是否正常。

3.安全检查：检查紧急停止装置、防护铅衣、铅眼镜等安全防护用品是否齐全、有效。对于辐射类设备，确认剂量监测设备工作正常。

4.启动程序：严格按照设备规定的开机顺序启动，避免因启动顺序错误导致设备损坏。开机后，密切关注设备自检过程，确认无报错信息后方可进行临床操作。

（二）操作过程中的注意事项

1.患者准备：耐心向患者解释检查流程，消除其紧张情绪。严格核对患者信息，确认检查部位及项目。对于特殊检查，需做好患者的特殊准备（如去除金属物品、空腹等），并评估患者是否适合进行该项检查（如MRI检查的禁忌症筛查）。

2.参数设置：根据检查部位、患者情况及诊断需求，合理选择和设置扫描参数，在保证图像质量的前提下，遵循“尽可能低的合理剂量”（ALARA原则），尤其是对于电离辐射设备。

3.图像获取与确认：操作过程中密切观察设备运行状态及患者反应。图像获取后，及时进行预览，确认图像质量满足诊断要求，如发现伪影、运动模糊等情况，应分析原因并进行必要的重复扫描。

4.紧急情况处理：熟悉设备的紧急停止操作及各类应急预案。如遇患者突发不适或设备异常，应立即停止检查，采取相应的应急措施，并通知相关人员。

（三）检查结束与关机流程

1.患者照护：帮助患者安全离开检查床，告知检查后注意事项。

2.图像后处理与存储：按照规定对图像进行必要的后处理，并确保图像准确、完整地存储到PACS系统中。

3.设备清洁：对患者接触的部位（如检查床、手柄等）进行清洁消毒。

4.关机操作：严格按照设备规定的关机顺序进行操作，关闭主电源前确保所有程序已正常退出，设备处于安全状态。对于长时间不使用的设备，应断开总电源。

三、设备维护保养要求

（一）日常维护（每日/每班）

1.清洁：对设备表面、操作面板、显示器等进行清洁，去除灰尘、污渍。使用中性清洁剂，避免使用腐蚀性或abrasive清洁剂。检查设备周围环境卫生，保持整洁。

2.检查：检查电缆有无受压、扭曲；检查冷却风扇是否运转正常，进风口、出风口有无堵塞；检查各种指示灯是否正常。

3.耗材补充：及时补充打印纸、胶片、耦合剂等常用耗材，确保设备正常运行。

（二）定期维护（每周/每月/每季度）

1.详细清洁：对设备内部可拆卸部件（如滤线栅、探测器防尘罩等）进行清洁；清洁空气过滤器。

2.性能检查：按照设备手册要求，进行部分功能的测试和校准，如X线设备的曝光参数校准、CT设备的水模校准、超声设备的探头性能检查等。

3.机械部分检查：检查检查床的升降、移动是否平稳，有无异响；检查运动部件的润滑情况，按需添加润滑