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2025年妇产科考试过期妊娠产程处理新生儿复苏等知识试卷及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）

A.40周

B.41周

C.42周

D.43周

E.44周

答案：C

解析：凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。

2.过期妊娠时，需立即终止妊娠的项目为（）

A.OCT阴性

B.NST反应型

C.尿E/C比值为16

D.宫颈Bishop评分6分

E.羊水过少

答案：E

解析：过期妊娠终止妊娠的指征：①宫颈条件成熟；②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限；③12小时内胎动＜10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑；④尿E/C比值持续低值；⑤羊水过少（羊水指数≤5cm）和（或）羊水粪染；⑥并发重度子痫前期或子痫。选项E羊水过少符合终止妊娠指征。

3.过期妊娠时，有关胎盘功能检查，下列哪项是错误的（）

A.测定尿E?值

B.测定尿E/C比值

C.测定血清胎盘生乳素

D.测定羊水中肌酐值

E.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

答案：E

解析：测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值主要用于评估胎儿肺成熟度，而非胎盘功能。而测定尿E?值、尿E/C比值、血清胎盘生乳素以及羊水中肌酐值均可在一定程度上反映胎盘功能。

4.过期妊娠时，对胎儿危害不包括（）

A.胎儿窘迫

B.新生儿窒息

C.新生儿胎粪吸入综合征

D.新生儿低血糖

E.新生儿高钙血症

答案：E

解析：过期妊娠时，胎盘功能减退，可导致胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿低血糖等情况。一般不会出现新生儿高钙血症。

5.关于过期妊娠的产程特点，下列哪项错误（）

A.产程延长

B.头盆不称发生率增加

C.羊水粪染率增高

D.剖宫产率降低

E.胎儿窘迫发生率增高

答案：D

解析：过期妊娠时，由于胎儿颅骨变硬，可塑性差，产程延长，头盆不称发生率增加，羊水粪染率增高，胎儿窘迫发生率也增高，这些因素常导致剖宫产率升高，而不是降低。

6.新生儿复苏的首要步骤是（）

A.建立呼吸

B.维持正常循环

C.清理呼吸道

D.药物治疗

E.评价

答案：C

解析：新生儿复苏的步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价。首要步骤是清理呼吸道，以保证气道通畅。

7.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.体温

E.肌张力

答案：D

解析：新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力和喉反射，不包括体温。

8.新生儿复苏时，胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

E.140-160次/分

答案：C

解析：新生儿复苏时，胸外按压的频率为100-120次/分。

9.新生儿复苏时，按压与通气的比例为（）

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

E.5:1

答案：C

解析：新生儿复苏时，胸外按压与通气的比例为3:1。

10.新生儿复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）

A.静脉注射

B.气管内滴入

C.肌肉注射

D.皮下注射

E.口服

答案：A

解析：新生儿复苏时，肾上腺素的给药途径首选静脉注射，若静脉通路未建立，可气管内滴入。

11.过期妊娠孕妇，羊水过少，胎儿电子监护出现频繁晚期减速，处理应是（）

A.继续观察

B.左侧卧位

C.吸氧

D.立即剖宫产

E.静脉滴注缩宫素引产

答案：D

解析：过期妊娠孕妇，羊水过少，胎儿电子监护出现频繁晚期减速，提示胎儿窘迫，应立即剖宫产终止妊娠。

12.新生儿出生后1分钟，心率100次/分，呼吸浅慢不规则，四肢稍屈，刺激喉部有些动作，躯干红，四肢紫，Apgar评分是（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

答案：D

解析：心率100次/分计2分，呼吸浅慢不规则计1分，四肢稍屈计1分，刺激喉部有些动作计1分，躯干红，四肢紫计1分，总分6分。

13.关于过期妊娠的处理原则，下列哪项错误（）

A.应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合判断

B.宫颈条件成熟，可行引产

C.胎盘功能良好，胎儿情况正常，可等待自然分娩至43周

D.羊水过少或胎儿窘迫，应立即剖宫产

E.引产过程中应密切观察产程进展和胎儿情况

答案：C

解析：过期妊娠应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合判断处理方式。宫颈条件