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2025年妇产科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于女性骨盆解剖，正确的描述是

A.入口平面呈横椭圆形，前后径约10cm

B.中骨盆平面为骨盆最小平面，横径（坐骨棘间径）平均10cm

C.出口平面由两个不同平面的三角形组成，横径（坐骨结节间径）正常≥9.5cm

D.骨盆倾斜度（妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度）正常为50°

E.骶骨岬是产科骨盆内测量的重要标志

答案：B

2.妊娠期高血压疾病患者出现以下哪种情况提示子痫前期重度？

A.收缩压150mmHg，舒张压100mmHg

B.24小时尿蛋白定量0.3g

C.血小板计数105×10?/L

D.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高2倍

E.随机尿蛋白（+）

答案：D（重度子痫前期标准：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥5g/24h或随机尿蛋白≥（+++）；血小板＜100×10?/L；肝酶升高；肾功能不全；肺水肿；新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍）

3.异位妊娠最常见的发生部位是

A.输卵管间质部

B.输卵管峡部

C.输卵管壶腹部

D.输卵管伞端

E.卵巢

答案：C（约占95%）

4.胎盘早剥Ⅲ度的诊断依据是

A.胎盘剥离面积＜1/3，无腹痛

B.胎盘剥离面积1/3，伴阴道出血

C.胎盘剥离面积＞1/2，出现休克及凝血功能障碍

D.胎盘剥离面积＞1/3，胎心异常

E.胎盘剥离面积＜1/2，子宫软

答案：C（Ⅲ度指胎盘剥离面积大，出现休克症状，且有凝血功能障碍）

5.宫颈癌筛查的最佳联合方案是

A.宫颈细胞学检查（TCT）+HPV检测

B.宫颈刮片（传统巴氏涂片）+阴道镜

C.醋酸染色肉眼观察（VIA）+碘染色（VILI）

D.HPV检测+宫颈活检

E.TCT+宫颈管搔刮

答案：A（2023年WHO指南推荐）

6.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.胎盘植入

答案：A（约占70%-80%）

7.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断，正确的是

A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断

B.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L

C.仅需一次异常值即可诊断

D.孕24-28周首次筛查，若空腹血糖≥4.4mmol/L需行OGTT

E.诊断标准与非孕期糖尿病一致

答案：B（2023年中国GDM指南：空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任意一点异常即可诊断）

8.滴虫性阴道炎的典型白带特征是

A.白色豆腐渣样

B.稀薄泡沫状，灰黄色，有臭味

C.均质灰白色，鱼腥味

D.脓性，黄绿色

E.血性白带

答案：B

9.足月妊娠时，正常羊水量为

A.300-500ml

B.500-800ml

C.800-1000ml

D.1000-1500ml

E.1500-2000ml

答案：C（妊娠晚期羊水量约800-1000ml，＜300ml为过少，＞2000ml为过多）

10.先兆临产的可靠标志是

A.不规律宫缩

B.胎儿下降感

C.见红

D.宫颈管缩短

E.破膜

答案：C（见红后24-48小时内多会临产，是分娩即将开始的比较可靠的征象）

11.子宫内膜异位症最典型的症状是

A.月经异常

B.性交痛

C.不孕

D.继发性痛经，进行性加重

E.排便痛

答案：D

12.关于胎儿窘迫的诊断，错误的是

A.胎心率＜110次/分或＞160次/分

B.胎动频繁后减少

C.胎儿头皮血pH＜7.20

D.羊水Ⅲ度污染

E.NST反应型提示胎儿储备良好

答案：D（羊水污染不是胎儿窘迫的绝对指标，需结合其他指标综合判断）

13.人工流产综合反应的主要原因是

A.术中出血过多

B.子宫穿孔

C.宫颈和子宫受机械性刺激引起迷走神经兴奋

D.吸宫不全

E.感染

答案：C

14.围绝经期综合征的主要发病机制是

A.雌激素水平下降

B.孕激素水平下降

C.促性腺激素水平下降

D.雄激素水平升高

E.甲状腺功能异常

答案：A

15.输卵管妊娠破裂的主要症状是

A.停经后少量阴道出血