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2025年妇产科第三季度三基考试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此时正确的处理是：

A.人工破膜加速产程

B.静滴缩宫素加强宫缩

C.继续观察产程进展

D.行剖宫产术

答案：C

2.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），首选的解痉药物是：

A.硫酸镁

B.地西泮

C.硝苯地平

D.拉贝洛尔

答案：A

3.患者女，28岁，停经45天，阴道少量流血2天，右下腹痛1小时。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，右侧附件区压痛（+）。最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.急性盆腔炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

答案：B

4.产后出血最常见的原因是：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

5.关于胎动计数，正确的是：

A.胎动每小时3-5次为正常

B.12小时胎动＜10次提示胎儿缺氧

C.胎动频繁后减弱提示胎儿睡眠

D.胎动计数应在饭后30分钟进行

答案：B

6.孕妇，26岁，妊娠24周，OGTT结果：空腹5.8mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L。诊断为：

A.妊娠期糖尿病

B.空腹血糖受损

C.糖耐量异常

D.正常妊娠

答案：A

7.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至未孕状态的一段时间，通常为：

A.4周

B.6周

C.8周

D.12周

答案：B

8.患者女，35岁，G2P1，因“继发性痛经进行性加重3年”就诊，妇科检查：子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可触及触痛结节。最可能的诊断是：

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.慢性盆腔炎

答案：C

9.新生儿Apgar评分中，不包括的指标是：

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.喉反射

D.体重

答案：D

10.人工流产术后2周，仍有阴道流血，量较多，伴下腹痛。妇科检查：子宫稍大，压痛（+）。首先考虑的诊断是：

A.子宫复旧不全

B.吸宫不全

C.感染

D.宫颈裂伤

答案：B

11.关于协调性子宫收缩乏力，正确的处理是：

A.立即行剖宫产术

B.静滴缩宫素需专人监护

C.肌注哌替啶抑制宫缩

D.人工破膜仅适用于宫口开全者

答案：B

12.孕妇，32岁，妊娠34周，自觉胎动减少2天。胎心监护提示无反应型，B超示生物物理评分4分。最恰当的处理是：

A.继续观察1周

B.立即终止妊娠

C.静滴葡萄糖+维生素C

D.左侧卧位吸氧

答案：B

13.患者女，48岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多，血红蛋白85g/L。首选的治疗是：

A.诊断性刮宫

B.口服避孕药

C.激素替代治疗

D.子宫切除术

答案：A

14.滴虫性阴道炎的典型白带特征是：

A.白色豆腐渣样

B.稀薄泡沫状

C.脓性臭味

D.血性黏液

答案：B

15.关于前置胎盘的处理，错误的是：

A.期待疗法适用于妊娠＜34周、胎儿存活、阴道流血量少

B.阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血少

C.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段

D.一旦确诊，立即终止妊娠

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.子痫前期的临床表现包括：

A.血压≥140/90mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h

C.头痛、视物模糊

D.血小板减少

答案：ABCD

2.胎盘早剥的并发症有：

A.弥散性血管内凝血（DIC）

B.产后出血

C.急性肾衰竭

D.胎儿窘迫

答案：ABCD

3.产后出血的处理原则包括：

A.针对病因迅速止血

B.补充血容量纠正休克

C.防治感染

D.切除子宫

答案：ABC

4.新生儿窒息复苏的步骤包括：

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

答案：ABCD

5.子宫肌瘤的临床表现有：

A.经量增多、经期延长

B.下腹部包块

C.压迫症状（尿频、便秘）

D.不孕或流