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应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案

一、总体要求

（一）指导思想

深入贯彻“人民至上、生命至上”理念，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，针对秋冬季新冠肺炎疫情可能出现的新形势、新特点，立足“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，全面提升医疗救治能力，科学精准做好医疗救治工作，最大限度降低重症率和病亡率，保障人民群众生命安全和身体健康。

（二）基本原则

1.预防为主，防治结合：强化疫情监测预警，加强源头控制，同时做好医疗救治各项准备，确保一旦发生疫情能够快速响应。

2.分级分类，精准救治：落实分级诊疗制度，根据患者病情轻重程度，科学分类救治，集中优质资源救治重型、危重型患者。

3.强化能力，保障有力：加强定点医院、方舱医院建设和管理，提升医务人员专业技能，保障医疗物资供应。

4.中西医并重，协同发力：坚持中西医结合、中西药并用，充分发挥中医药在疫情防控和医疗救治中的独特作用。

5.压实责任，联防联控：明确各方职责，加强部门协作，形成医疗救治工作合力。

（三）工作目标

实现“四早”目标，即早发现病例、早报告疫情、早隔离患者、早实施救治。提高治愈率，降低病亡率，确保医务人员零感染，保障医疗秩序平稳有序。

二、重点任务

（一）强化监测预警与应急准备

1.加强病例监测与报告：各级各类医疗机构要严格落实发热门诊首诊负责制和预检分诊制度，对发热、干咳、乏力、咽痛等新冠相关症状患者，一律进行核酸检测和血常规、胸部CT等检查，确保早期识别病例。规范疫情信息报告，做到及时、准确、完整。

2.完善医疗资源准备：

*床位准备：按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则，提前规划和设置定点医院、方舱医院，明确不同类型床位数量，确保满足不同病情患者的救治需求。定点医院要设置足够数量的重症监护病房（ICU）床位。

*人力资源准备：建立健全医务人员梯队，加强呼吸、感染、重症、急诊、中医等相关专业人员培训和储备，定期开展应急演练，提升应急处置能力。

*物资储备：足额储备口罩、防护服、护目镜、呼吸机、抗病毒药物、急救药品等医疗防护物资和救治药品，建立动态调配机制，确保应急供应。

3.优化应急预案与演练：针对秋冬季疫情特点，完善医疗救治应急预案，明确启动条件、响应程序、处置措施等。定期组织开展桌面推演和实战演练，检验预案的科学性和可操作性，及时发现问题并加以改进。

（二）提升病例诊断与救治能力

1.严格落实分级分类救治：

*轻型、普通型患者：原则上在方舱医院或定点医院集中隔离管理和治疗，加强病情监测，防止病情进展。

*重型、危重型患者：立即转运至具备重症救治能力的定点医院集中救治，成立由多学科专家组成的救治团队，实施“一人一策”精准治疗。

*特殊人群：对老年人、有基础疾病者、孕产妇、儿童等重点人群，要加强健康监测和早期干预，优先保障其救治需求。

2.规范定点医院设置与管理：定点医院要严格按照相关标准进行改造和建设，确保符合“三区两通道”要求。加强院感管理，优化诊疗流程，提高救治效率。建立健全各项规章制度，规范医疗行为。

3.强化重症患者救治：严格执行重型、危重型病例诊疗方案，坚持多学科协作（MDT）模式，加强呼吸支持、循环支持、肾替代治疗、营养支持等关键技术应用。推广俯卧位通气、体外膜肺氧合（ECMO）等先进救治技术。

4.发挥中医药特色优势：将中医药救治贯穿于新冠肺炎诊疗全过程，根据患者病情和体质特点，辨证论治，合理选用中药方剂和中成药，促进患者康复。加强中西医协作，共同制定治疗方案。

（三）严格落实感染防控措施

1.加强标准预防：所有医务人员必须严格遵守标准预防原则，规范佩戴口罩、帽子、手套、护目镜/防护面屏，穿脱防护服等。加强手卫生管理，提高手卫生依从性。

2.强化重点部门感染控制：发热门诊、急诊、呼吸科、感染科、ICU等重点科室，要严格执行感染防控各项规定，加强环境通风、清洁消毒，严格落实分区管理要求。

3.规范医务人员防护：根据操作风险等级，为医务人员配备相应级别的个人防护用品，并加强使用培训和监督检查，确保防护到位。

4.加强环境清洁消毒：对诊疗环境、医疗器械、患者用品等进行定期清洁消毒，严格按照规范处理医疗废物和污水，防止交叉感染。

（四）加强医疗资源统筹与区域协同

1.统筹区域医疗资源：建立健全区域内医疗资源统筹调配机制，明确各级各类医疗机构的功能定位和分工，实现资源高效利用。在疫情发生时，能够迅速调集优质医疗资源支援疫情严重地区。

2.强化区域协同救治：完善定点医院与非定点医院、上级医院与下级医院之间的转诊机制，确保患者得到及时、有效的救治。加强区域间专家会诊和技术指导，提升整体