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2025年养老保险公司长期护理终身保险合同
鉴于被保险人希望在年老或因疾病、意外导致生活不能自理时获得全面的护理保障,甲方(养老保险公司)与乙方(被保险人)在平等自愿、协商一致的基础上,订立本保险合同,具体条款如下:
第一条保险责任
保险范围:本保险合同涵盖被保险人在保险期间内因日常生活能力障碍而需要他人长期护理的情况,包括但不限于饮食、bathing、dressing、mobility、continence、safety等基本生活能力的丧失或部分丧失。
保险保障内容:提供护理保险金,用于支付被保险人入住护理机构、家庭护理服务或其他符合本合同约定的护理费用。
第二条保险责任范围
护理认定:护理需求认定由甲方指定的医疗机构进行评估,评估结果作为支付保险金的依据。
保险金给付方式:
按日给付:根据护理Intensity等级确定每日给付金额。
按月给付:根据护理服务的类型和频率确定每月给付金额。
保险金调整:根据被保险人的健康状况变化和护理需求,甲方有权调整护理保险金给付标准。
护理服务范围:包括但不限于专业护理人员服务、医疗辅助设备、护理机构费用等。
第三条保险金额与保险费
保险金额确定:双方约定的护理保险金额为人民币元(大写:)。
保险费支付:乙方应按年/月支付保险费,首次支付时间为合同成立之日,后续保险费支付时间为每年/月的日。
保费调整:甲方保留根据经营状况和保险风险变化调整保险费的权利,调整幅度需提前日通知乙方。
第四条保险期间
保险起止:本保险合同自年月日零时起,至被保险人终身有效,除非双方协商一致解除本合同。
保险责任终止:本保险合同的保险责任自被保险人的护理需求结束或被保险人去世时终止,保险金支付至终止时为止。
第五条合同解除
乙方解除权:乙方可在合同成立后日内解除本合同,甲方将无息退还已收取的保险费。
甲方解除权:如乙方违反合同约定条款,甲方有权解除合同,并按合同约定处理已缴纳的保险费。
第六条双方权利与义务
甲方权利义务:
有权要求乙方提供与保险合同相关的信息和资料。
负责支付符合条件的护理保险金。
定期评估被保险人的护理需求,并据此调整保险金给付。
乙方权利义务:
有义务如实告知健康状况和既往病史。
负责安排护理服务,并提供相关护理费用的凭证。
协助甲方进行护理需求评估和后续服务的跟踪。
第七条争议解决
协商解决:双方发生争议时,应通过友好协商解决。
司法途径:协商不成的,任何一方可向保险合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第八条其他条款
合同变更:本合同内容的任何变更需双方协商一致并签订书面补充协议。
合同生效:本合同自双方签字或盖章之日起生效。
合同文本:本合同一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(养老保险公司)
授权代表(签字):
盖章:
日期:年月日
乙方(被保险人)
签字:
日期:年月日
附则
本合同未尽事宜,双方可另行协商解决,并可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。
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