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第二章卫生样品的采集与处理第1页，共37页。优选第二章卫生样品的采集与处理第2页，共37页。第一节样品的采取和保存总体：分析对象的全体一、几个基本概念样品：从总体中抽出部分个体，代表全部待分析物料的平均组成。采样目的：获得能代表全部待分析总体平均组成的样品。采样：按一定规则，从总体中抽取分析样品的过程。*第3页，共37页。二、样品采集的原则代表性、典型性和适时性1.代表性采集的样品必须能充分代表被分析总体的性质2.典型性根据检测目的，采集的样品必须能充分说明此目的的典型样品3.适时性某些样品的采集要有严格的时间概念*第4页，共37页。非典时期的支原体与衣原体之争当广东开始非典流行时，国内权威机构报道非典是由“衣原体”导致的时候，我的第一个反应是怀疑。但基于以下理由觉得迷惑：一、依据明显缺乏科学性：医学研究绝对不是这样的，仅仅从几个尸解病人的标本中发现衣原体“包涵体”（在细胞浆或细胞核内形成的具有一定形态的病变结构）就仓促下结论是违背科学精神的。二、治疗效果：如果非典真的是衣原体造成的，那就一点也不可怕了。因为只要正确使用抗菌素，衣原体感染是可以控制的。当时那么多国内甚至国际一流的专家会不考虑到这个？*第5页，共37页。后来的发展证实了我的看法，相信国内很多医务人员也经历过和我一样的疑惑。那么，为什么在非典的病人标本上会发现衣原体“包涵体”呢？这其实是病原学研究时，最基本的需要分辨的，即“宿主”还是“过客”这一最基本的问题。“宿主”是指病原体是造成疾病的病因；“过客”是指病原体只是在疾病出现后，由于环境的改变，适合它在此繁殖，即上面文章中所说的“继发感染”。具体到上述的在非典的病人标本上会发现衣原体“包涵体”的原因是这样：非典病人受到冠状病毒的侵犯后，肺部环境发生了巨大的变化。原来衣原体无法生存的地方变成衣原体生长的“沃土”，从而出现了继发衣原体感染。*第6页，共37页。三、各类样品的采集方法（一）空气大气监测工作场所空气中有害成分监测室内空气质量监测公共场所空气质量监测样品的采集方法直接采集浓缩采集*第7页，共37页。1.直接采集法容器预先抽真空，在现场采集样品；或通过采样泵将气体样品直接引进容器。2.浓缩采集法（富集法）空气样品中待测组分浓度较低时，使用此法。溶液吸收法固体吸收剂阻留法滤纸滤膜阻留法冷阱收集法*第8页，共37页。3.采样装置收集器流量计采样动力基本组成（二）水见书p10*第9页，共37页。（三）食品检测项目营养成分功效成分鲜度添加剂污染物取样方法随机取样系统取样指定代表性样品*第10页，共37页。小龙虾致肌溶解肌溶解(rhabdomyolysis)是当肌肉受伤时，肌肉中的一种叫做肌球素(Myoglobin)的蛋白质被释放出来，进入血液循环系统。这种蛋白质在肾脏会被过滤，并可能被分解成有毒物质，危害肾脏，这可能就是为啥我们会看到酱油尿。*第11页，共37页。造成肌溶解的原因有很多，常见的是酗酒、外伤、癫痫、机体过劳、肌肉缺血性萎缩、遗传原因等等，但某些药物也可能造成这种病，几乎每个地方都提到的是降胆固醇药statins、可卡因、安非他明、海洛因，等等。*第12页，共37页。龙虾中毒引发的肌肉损伤和肌红蛋白血症有如下可能原因：1)龙虾被重金属污染，2)龙虾被某种细菌污染，3)龙虾中还有某种化学物质能抑制线粒体的功能，具体原因等待卫生部的调查。*第13页，共37页。（四）生物材料生物材料：人或动物的体液、排泄物、分泌物和脏器等1.血包括：全血、血浆和血清采样部位：手指血、耳垂血和静脉血保存方法：置于聚四氟乙烯、聚乙烯或硬质玻璃管中密塞，4℃下保存，长期保存在-20℃。*第14页，共37页。2.尿取样方法24小时混合尿晨尿某时间的一次尿采样仪器：聚乙烯瓶或用硝酸溶液浸泡过的玻璃瓶3.毛发取样方法：枕部距头皮2cm左右的发段4.组织取样：肝、肾、肺等脏器，冷冻保存*第15页，共37页。第二节样品的处理一、样品处理的目的和要求1.样品处理的目的①使被测组分从复杂样品中分离出来，制成可被测定的形式。④可通过衍生化使难测定物质转化为易于测定的物质形式②去除