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【2025年】伤口造口考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于压力性损伤（压疮）的高危人群特征？

A.脊髓损伤导致截瘫

B.白蛋白38g/L

C.使用血管活性药物持续低血压

D.意识障碍无法自主翻身

答案：B（正常白蛋白水平为35-50g/L，38g/L属于正常范围，低白蛋白血症＜30g/L是高危因素）

2.慢性伤口床准备（TIME原则）中“M”指的是？

A.失活组织（Non-viableTissue）

B.感染/炎症（Infection/Inflammation）

C.微生物负荷（MicrobialBurden）

D.边缘（EdgeofWound）

答案：C（TIME原则：T-失活组织，I-感染/炎症，M-微生物负荷，E-伤口边缘）

3.造口术后早期（术后3天内）最常见的并发症是？

A.造口狭窄

B.造口缺血坏死

C.造口旁疝

D.造口回缩

答案：B（术后早期因血运障碍易发生缺血坏死，多在术后24-72小时内观察）

4.糖尿病足溃疡（DFU）Wagner分级中，“深度达肌腱或关节囊”属于几级？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B（Wagner分级：0级-无开放性病变；1级-表浅溃疡；2级-深达肌腱/关节囊；3级-合并脓肿/骨髓炎；4级-局限性坏疽；5级-全足坏疽）

5.关于负压封闭引流（VSD）的操作要点，错误的是？

A.引流管需完全埋入泡沫材料中

B.密封膜需覆盖创面边缘5cm以上

C.负压值设置为-125mmHg（-16.7kPa）

D.若引流量突然减少，应立即停止负压

答案：D（引流量减少可能因创面渗液减少或堵塞，需检查管路是否通畅，不可直接停止负压）

6.以下哪种敷料适用于大量渗液的感染性伤口？

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.硅胶泡沫敷料

D.水凝胶敷料

答案：B（藻酸盐敷料吸收渗液能力强，与渗液接触后形成凝胶，可吸附部分细菌，适用于中-大量渗液的感染或非感染伤口）

7.结肠造口与回肠造口的主要区别在于？

A.造口位置（结肠多在左下腹，回肠多在右下腹）

B.排泄物性状（结肠造口为成形便，回肠造口为液态便）

C.造口直径（结肠造口更细）

D.术后护理重点（结肠需防脱水，回肠需防电解质紊乱）

答案：B（结肠造口因水分重吸收充分，排泄物多为半成形或成形；回肠造口排泄物为液态，含消化酶，易刺激周围皮肤）

8.压力性损伤分期中，“全层皮肤缺失，可见脂肪，无肌肉、肌腱暴露”属于？

A.2期

B.3期

C.4期

D.不可分期

答案：B（3期特征：全层皮肤缺失，可见脂肪，可能有腐肉或潜行，无骨骼/肌肉暴露；4期涉及肌肉、肌腱或骨骼）

9.造口袋更换时，底盘裁剪的最佳尺寸应为？

A.与造口直径完全一致

B.比造口直径大1-2mm

C.比造口直径大5mm

D.比造口直径小1-2mm

答案：B（过大易渗漏刺激皮肤，过小可能压迫造口导致缺血，最佳为造口直径+1-2mm）

10.关于慢性静脉性溃疡（VLU）的典型表现，错误的是？

A.好发于内踝上方（“足靴区”）

B.创面边缘不规则，呈“锯齿状”

C.周围皮肤色素沉着（铁沉积）

D.触诊创面基底质硬，疼痛剧烈

答案：D（VLU因静脉高压导致，疼痛多为胀痛，抬高下肢可缓解；基底多为红色肉芽组织，触诊柔软）

11.以下哪项是伤口愈合过程中“增生期”的主要特征？

A.血小板聚集形成血凝块

B.成纤维细胞分泌胶原

C.巨噬细胞清除坏死组织

D.表皮细胞迁移覆盖创面

答案：B（增生期（3-21天）主要表现为成纤维细胞增殖、胶原合成、血管新生和肉芽组织形成；炎症期（0-3天）为凝血和巨噬细胞清除；重塑期（21天-1年）为胶原重组）

12.肠造口患者出现“造口旁皮炎”的最常见原因是？

A.造口袋粘贴时间过长（＞7天）

B.排泄物渗漏刺激皮肤

C.对造口底盘材质过敏

D.未使用防漏膏

答案：B（排泄物（尤其是回肠造口的液态便）含消化酶，渗漏后直接接触皮肤会导致化学性损伤，是皮炎最主要原因）

13.评估伤口疼痛时，最适合认知障碍老年人的工具是？

A.数字评分法（NRS-11）

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.面部表情评分法（FPS-R）

D.文字描述评分法（VRS）

答案：C（FPS-R通过观察患者面部表情匹配评分，