常用化疗药护理常规考核试卷及答案.docxVIP

常用化疗药护理常规考核试卷及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.以下属于烷化剂类化疗药物的是？

A.甲氨蝶呤

B.环磷酰胺

C.紫杉醇

D.多柔比星

答案：B

解析：环磷酰胺属于烷化剂类，甲氨蝶呤为抗代谢药，紫杉醇为植物碱类，多柔比星为蒽环类抗生素。

2.化疗药物外渗后，处理奥沙利铂外渗时应优先选择的措施是？

A.局部热敷

B.局部冷敷

C.注射地塞米松

D.立即停止输注并回抽

答案：D

解析：外渗处理第一步为立即停止输注，尽量回抽残留药物，后续根据药物特性选择冷敷或热敷（奥沙利铂需冷敷）。

3.蒽环类药物（如多柔比星）的主要剂量限制性毒性是？

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.神经毒性

D.胃肠道反应

答案：B

解析：蒽环类药物累积剂量超过550mg/m2时易引发不可逆心脏毒性，为其主要限制因素。

4.5-氟尿嘧啶（5-FU）静脉输注时，通常建议的输注时间为？

A.1-2小时

B.4-6小时

C.8-12小时

D.24-48小时

答案：D

解析：5-FU为细胞周期特异性药物，持续24-48小时输注可提高疗效并减少黏膜毒性。

5.顺铂化疗前需常规进行的预处理是？

A.补充维生素B12

B.碱化尿液

C.静脉输注生理盐水+甘露醇

D.皮下注射重组人粒细胞刺激因子

答案：C

解析：顺铂肾毒性显著，需通过水化（输注生理盐水）+利尿（甘露醇）促进药物排泄。

6.长春新碱（VCR）的特征性毒性反应是？

A.手足综合征

B.末梢神经炎

C.出血性膀胱炎

D.耳毒性

答案：B

解析：长春新碱主要损伤周围神经，表现为指/趾麻木、腱反射减弱等。

7.化疗药物配置时，要求的环境洁净度为？

A.万级层流

B.千级层流

C.百级层流

D.普通治疗室

答案：C

解析：化疗药物配置需在百级生物安全柜内完成，防止药物气溶胶污染。

8.输注紫杉醇前需预防性使用的药物是？

A.地塞米松+苯海拉明+西咪替丁

B.昂丹司琼+甲氧氯普胺

C.亚叶酸钙+碳酸氢钠

D.维生素B6+维生素C

答案：A

解析：紫杉醇易引发过敏反应，需在输注前12小时和6小时口服地塞米松，输注前30分钟静注苯海拉明和西咪替丁。

9.甲氨蝶呤（MTX）中毒时，解救药物是？

A.亚叶酸钙（CF）

B.美司钠

C.右雷佐生

D.谷胱甘肽

答案：A

解析：亚叶酸钙可竞争性抑制MTX对二氢叶酸还原酶的作用，是其特异性解救药。

10.化疗患者出现Ⅲ度骨髓抑制（白细胞＜1.0×10?/L）时，首要护理措施是？

A.给予升白细胞药物

B.实施保护性隔离

C.监测体温

D.避免外出

答案：B

解析：Ⅲ度骨髓抑制患者免疫极度低下，需立即进入层流病房或单人病房，减少感染风险。

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

1.化疗药物外渗的预防措施包括？

A.选择粗直、弹性好的静脉

B.输注前确认回血通畅

C.高渗药物优先选择中心静脉

D.输注过程中每15分钟巡视1次

答案：ABCD

解析：以上均为外渗预防的关键措施，中心静脉可降低外周静脉外渗风险。

2.顺铂的肾毒性护理要点包括？

A.化疗前评估肾功能（血肌酐、尿素氮）

B.化疗期间每日尿量＞2000ml

C.避免同时使用氨基糖苷类抗生素

D.监测电解质（尤其是血钾、血镁）

答案：ABCD

解析：顺铂可导致肾小管损伤，需通过水化、避免肾毒性药物及监测电解质预防。

3.5-氟尿嘧啶的常见不良反应包括？

A.口腔黏膜炎

B.手足综合征

C.腹泻

D.脱发

答案：ABC

解析：5-FU主要毒性为黏膜损伤（口腔、肠道）和手足综合征，脱发较少见。

4.PICC导管维护的内容包括？

A.每周更换透明敷料

B.输注后用10ml生理盐水脉冲式冲管

C.禁止测量臂围

D.观察穿刺点有无红肿、渗液

答案：ABD

解析：PICC需定期测量臂围以监测血栓，其余选项为常规维护内容。

5.化疗患者出现恶心呕吐时，护理措施正确的是？

A.避免空腹或过饱

B.选择油腻、高蛋白食物

C.呕吐后立即漱口

D.遵医嘱使用5-HT3受体拮抗剂

答案：ACD

解析：化疗呕吐患者应选择清淡、易消化食物，油腻食物会加重恶心。

6.奥沙利铂的神经毒性表现包括？

A.遇冷后肢端麻木

B.喉痉挛

C.便秘

D.感觉异常

答案：ABD

解析：奥沙利铂以急性（遇冷诱发）和慢性（感觉异常）神经毒性为主，便秘为长春碱类药物的典型反应。

7.化疗药物配置时的个人防护要求包括？

A.穿戴一次性防护口罩、帽子

B.佩戴双层手套（内层PVC，外层丁腈）

C.配置后用75%酒精擦拭操作台面

D.废弃药物空瓶按普通医疗垃圾处理

答案：ABC

解