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江西2025自考[健康与医疗保障]医疗保障原理模拟题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.医疗保障制度的根本目的是（）。

A.提高医疗服务机构的利润

B.保障公民基本医疗需求

C.促进医疗技术发展

D.增加政府财政收入

2.我国现行的医疗保障体系主要包括（）。

A.商业保险和补充医疗保险

B.基本医疗保险、大病保险和医疗救助

C.公费医疗和商业保险

D.社会医疗保险和商业保险

3.以下哪项不属于医疗保障基金的筹资方式？（）

A.个人缴费

B.企业缴费

C.政府补贴

D.医疗机构捐赠

4.医疗保障基金的运行机制核心是（）。

A.资金筹集

B.资金分配

C.资金监管

D.服务提供

5.基本医疗保险的保障范围通常不包括（）。

A.住院费用

B.门诊慢性病费用

C.重大疾病医疗费用

D.保健品费用

6.医疗保障制度中的“共付制”是指（）。

A.个人全额支付医疗费用

B.个人、企业和政府共同分担费用

C.医疗机构自主定价

D.政府统一补贴医疗费用

7.大病保险制度的主要功能是（）。

A.替代基本医疗保险

B.减轻大病患者的医疗费用负担

C.提高医疗服务价格

D.规范医疗机构行为

8.医疗救助制度的主要对象是（）。

A.高收入人群

B.医疗机构管理者

C.经济困难的社会成员

D.所有参保人员

9.医疗保障制度中的“封顶线”是指（）。

A.最高报销比例

B.最高支付限额

C.最长等待时间

D.最少缴费年限

10.补充医疗保险与基本医疗保险的关系是（）。

A.互斥关系

B.互补关系

C.替代关系

D.无关联

11.医疗保障制度中的“逆向选择”现象主要指（）。

A.医疗机构过度服务

B.高风险人群更倾向于参保

C.医疗费用快速增长

D.政府补贴不足

12.医疗保障基金的“收支平衡”原则是指（）。

A.收入等于支出

B.收入大于支出

C.收入小于支出

D.支出优先

13.我国医疗保险制度实行“属地化管理”的主要目的是（）。

A.提高管理效率

B.增加地方财政负担

C.减少跨省就医

D.规范医疗服务行为

14.医疗保障制度中的“道德风险”主要指（）。

A.医疗机构过度收费

B.患者过度医疗需求

C.基金管理漏洞

D.政策执行不力

15.国际上普遍采用的社会医疗保险模式以哪个国家为代表？（）

A.美国

B.德国

C.中国

D.新加坡

16.医疗保障制度中的“社会共济”原则强调（）。

A.个人自我负责

B.集体互助共担

C.政府单方补贴

D.市场自由竞争

17.我国城乡居民基本医疗保险制度的主要特征是（）。

A.城乡一体化

B.城乡分离

C.工业导向

D.城市优先

18.医疗保障制度中的“经办管理”是指（）。

A.政府直接管理医疗机构

B.委托第三方机构管理基金

C.医疗机构自主管理

D.患者自行报销

19.医疗保障基金监管的核心是（）。

A.收入征缴

B.支出审核

C.财务平衡

D.政策制定

20.医疗保障制度中的“管理式医疗”模式以哪个国家为代表？（）

A.英国

B.法国

C.美国

D.日本

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.医疗保障制度的基本功能包括（）。

A.分散医疗风险

B.规范医疗服务

C.保障基本医疗需求

D.促进医疗技术发展

E.增加政府收入

2.医疗保障基金的筹资方式主要有（）。

A.个人缴费

B.企业缴费

C.政府补贴

D.税收收入

E.医疗机构捐赠

3.基本医疗保险的保障范围通常包括（）。

A.住院费用

B.门诊费用

C.慢性病费用

D.重大疾病费用

E.保健品费用

4.医疗救助制度的主要作用是（）。

A.减轻经济困难群体的医疗负担

B.鼓励商业保险发展

C.规范医疗机构收费

D.提高医疗服务效率

E.保障基本医疗需求

5.医疗保障制度中的“共付制”包括（）。

A.个人自付

B.企业分担

C.政府补贴

D.医疗机构让利

E.第三方支付

6.医疗保障基金的监管内容主要包括（）。

A.收入征缴监管

B.支出审核监管

C.财务平衡监管

D.政策执行监管

E.服务质量监管

7.医疗保障制度中的“道德风险”表现包括（）。

A.患者过度医疗需求

B.医疗机构过度服务

C.基金管理漏洞

D.政策执行不力

E.服务质量下降

8.我国医疗保险制度的主要特征包括（）。

A.城乡统筹

B.社会共济

C.保障基本

D.多样化发展

E.政府主导

9.医疗保障制度中的“经办管理”包括（）。

A.基